癌症晚期一直昏睡怎么办
癌症晚期一直昏睡可通过调整环境、控制症状、心理支持、营养支持和医疗干预等方式缓解。癌症晚期昏睡可能由肿瘤进展、代谢紊乱、药物副作用、感染或器官衰竭等原因引起。
1、调整环境
保持病房安静舒适,减少光线和噪音刺激。使用加湿器维持空气湿度,定时通风换气。床铺需柔软平整,定期帮助患者翻身,预防压疮。家属可轻声与患者交流,播放舒缓音乐,避免突然的声响或移动。
2、控制症状
针对疼痛可使用盐酸吗啡酮注射液、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物。恶心呕吐可选用昂丹司琼片、格拉司琼注射液。便秘时使用乳果糖口服溶液或开塞露。症状控制需由医生评估后调整方案,避免自行用药。
3、心理支持
昏睡患者仍可能存在意识感知,家属可通过抚摸、握持等肢体接触传递关怀。避免在患者面前讨论消极话题,可讲述愉快回忆或播放熟悉声音。必要时寻求心理咨询师介入,帮助家属缓解焦虑情绪。
4、营养支持
昏睡患者可通过鼻饲或静脉营养补充能量,选用短肽型肠内营养粉剂、脂肪乳注射液等。清醒时可尝试少量流质饮食如米汤、肠内营养混悬液。需监测电解质平衡,防止脱水或营养不良加重嗜睡。
5、医疗干预
脑转移引起的昏睡可能需要甘露醇注射液降低颅压,或地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿。感染导致的嗜睡需用注射用头孢曲松钠等抗生素。严重贫血可输注红细胞悬液,电解质紊乱需静脉补液纠正。
癌症晚期昏睡患者需每2小时翻身拍背,保持口腔清洁,观察呼吸和皮肤状况。饮食宜少量多餐,选择高蛋白流质食物如牛奶、豆浆。家属应记录患者清醒时间、进食量和症状变化,及时与医护沟通。注意患者安全防护,床旁加装护栏,避免坠床。保持患者肢体功能位,适度按摩防止肌肉萎缩。医疗团队会根据病情调整姑息治疗方案,尽可能提高患者舒适度。
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