肺癌活检怎么做的
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肺癌活检主要通过支气管镜活检、经皮肺穿刺活检、手术切除活检等方式进行,具体方式需根据肿瘤位置、患者身体状况等因素综合选择。

1、支气管镜活检
支气管镜活检适用于中央型肺癌或靠近大气道的病变。医生将带有摄像头的细长软管经口鼻插入气道,通过活检钳获取可疑组织样本。操作前需局部麻醉,过程中患者可能感到轻微呛咳或憋闷。该方式创伤较小,但可能因病灶位置导致取材受限。术后可能出现短暂痰中带血,需观察2-4小时。
2、经皮肺穿刺活检
经皮肺穿刺活检多用于周围型肺癌,在CT或超声引导下用细针穿过胸壁直达肺部病灶。术前需定位标记,局部麻醉后穿刺取材。该方法对1-3厘米的结节具有较高检出率,但存在气胸、出血等风险。术后需卧床6-8小时,通过影像学检查排除并发症。
3、手术切除活检
手术切除活检常在胸腔镜下进行,适用于诊断困难或计划直接切除的病例。通过胸壁小切口置入器械,完整切除部分肺组织送检。该方式能获取充足样本,但需全身麻醉,恢复期较长。术后需留置胸腔引流管1-3天,密切监测生命体征。
4、纵隔镜活检
纵隔镜活检用于评估纵隔淋巴结转移情况。在胸骨上切迹作切口,插入内镜探查纵隔区域,钳取淋巴结组织。该操作需全身麻醉,能明确肺癌分期,但可能损伤喉返神经。术后需监测声音嘶哑、吞咽困难等神经损伤表现。
5、液体活检
液体活检通过分析血液中循环肿瘤DNA等标志物进行无创检测,适用于无法耐受侵入性操作的患者。虽然避免了穿刺风险,但敏感度较组织活检低,阴性结果仍需进一步检查。该技术多用于监测治疗反应或复发评估。
肺癌活检前需完善凝血功能、心肺功能评估,术后应避免剧烈运动1-2周。不同活检方式各有优劣,临床医生会根据病灶特点选择最合适的方法。获取病理诊断后,应及时与主治医生讨论后续治疗方案,同时保持均衡饮食和适度活动以促进恢复。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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非小细胞肺癌如何治疗
非小细胞肺癌一般是综合治疗,通过手术治疗,中医中药,化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗,姑息性的放疗等治疗方法进行治疗。非小细胞肺癌,包括麟癌腺癌和大细胞癌,一般是综合治疗。早期的患者,要有手术机会,尽量要进行这种手术,因为只有手术,才能达到根治性的这种效果。根据术后的分期,如果这个分期不是很早,也是二期甚至三期,还要进入术后的辅助性的化疗,如果是一个晚期的患者,已经没有手术机会了,这个时候就应该,以非手术的综合治疗为主。依据患者的病理类型,依据有没有治疗的这种靶点,来选择有针对性的治疗方案,在整个非小细胞综合治疗里面,中医中药也能够发挥一定的作用。比如配合化疗、放疗、靶向治疗来减轻毒副反应,提高患者的耐受性。而对于一些晚期的患者,已经无法接受放疗化疗这些,通过中医中药单纯治疗,也能够达到这种控制肿瘤,或者是延缓肿瘤的发展,进而延长生存期的,在非小细胞肺癌综合治疗里面,还有一种非常重要的治疗,就是放疗。针对的患者,一个是术后局部,没有根治性切除,有肿瘤残存的,可以通过放疗,来提高局部肿瘤的控制率,另外一个就是,针对晚期的肿瘤患者,通过股息性的放疗,来减轻患者的痛苦,提高他的生活质量。
肺癌靶向药的种类
靶向药物的应用,最活跃的领域就是非小细胞肺癌。那么非小细胞肺癌,传统的化疗有效率只有30%但是这十几年,引入了各种各样的靶向治疗以后它的肿瘤的治疗缓解率明显提高,一般能达到70%甚至以上所以非小细胞肺癌,它的治疗靶点概括起来有以下几个途径,一个是针对EG-FR途径也就是表皮生长因子受体,此外还有针对肿瘤血管生成的途径,那么在每一个途径下面我们都有很多药物,像EG-FR这个途径它现在已经发展成三代药物,十几年前刚上市的药物首次上市的药物,大家都非常熟悉吉非替尼这个药物应用于到现在,已经有十五六年了它对于存在基因突变的患者的,有效率能达到70%应该说是两倍于,传统化疗的效果第二代是阿来替尼第三代是奥希替尼。所以应该说现在非小细胞肺癌,真真正正进入到了这种靶向治疗的途径,而且也给予患者带来了更多的获益,真正地让晚期肺癌从不治之症从绝症,变成了一种慢性疾病。
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支气管镜能确诊肺癌吗
支气管镜是诊断肺癌的很重要手段。肺癌以其所发生的部位不同而分为中央型肺癌和周围型肺癌。发生段以上支气管为中央型肺癌,发生周边的叫周围型肺癌。支气管镜可协助发现早期肺癌病变,目前支气管镜有硬镜和软镜,软镜又称可弯曲支气管镜,可弯曲支气管镜操作简单方便,可在门诊进行。有部分高危人群,如病人有咳嗽、咳痰、咳血,年龄也超过40岁以上,且吸烟史也超过400支每年,胸片或CT发现肺门有阴影,就可通过支气管镜检查诊断肺癌。
肺癌能否治愈
关于肺癌能不能治好这个问题,它的分期是非常关键的。如果肺癌能够早期发现、早期治疗,得到一个手术的根治,那么它是能够治好的。因为我们肿瘤学上所讲的治愈指的是五年,如果经过治疗后五年病情没有出现复发,没有出现转移,我们就认为它是达到了治愈。因此,肺癌的早期诊断非常关键,所以我们希望对于高危的人群要开展早期的筛查,然后对于吸烟的人群要给予戒烟的辅导,对于提高肺癌的根治是非常有帮助的。如果是一个晚期的肺癌或者是出现了复发的肺癌也不要气馁,因为现在有很多新的药物研发出来,包括近年来出现的免疫治疗、靶向治疗,治疗的进展是非常多的,有很多原来生存期很短的肺癌病人,通过新的、综合的治疗手段,得到了一个更好的生存获益。从肺癌的治疗上,我们还是要有信心,因为肺癌治疗领域的新药是研发出来最多的,也是进展最快的,治疗的手段选择也很综合,包括有放射治疗、手术治疗、内科治疗、核医学的治疗等等。
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肺癌病人吃什么
肺癌患者应该保持丰富多样的食物摄入,来保证必要的营养元素的补充。肺癌患者的饮食问题,在肿瘤门诊常被咨询,因为中国人经常讲究忌口。实际上从医生的角度来看,饮食和肿瘤不同治疗阶段相关,比如在病人进行接受放疗治疗阶段,因为放射线本身属于热毒伤阴,所以在放疗期间,就不适宜吃辛辣、刺激的食物,可能会进一步加重阴虚的症状。患者在接受化疗期间,尽量不要吃油腻、生冷、不好消化的食物,因为在化疗期间,可能会合并消化道的反应,脾胃比较虚弱。
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肺癌晚期能治好吗
目前肺癌晚期治不好。病人通过积极的治疗,可以达到带瘤生存,最长的可能生存期有10年,在现在这种医疗技术发展情况下,可能五年后药物和基础设备出现更新,还有机会进一步延长寿命。癌晚期通过积极治疗,如果治疗有效,有的病人最多可以活到10年。如果治疗无效,也可以活到2~3年。具体存活时间由药物的有效性、个人的生活饮食习惯和环境的因素决定,现在计算的肺癌晚期五年生存率是20%~30%。
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肺癌早期能治愈吗?
肺癌早期是可以治愈的。根据临床分期,肺癌一般分早期、中期、晚期。如果淋巴结转移不多,也没有原位的转移。通过手术治疗,五年的手术存活率可以达到百分之百。目前治愈的方法有很多。主要通过手术或者局部放疗。都可以达到治愈的效果。