什么是轻链型骨髓瘤

轻链型骨髓瘤是多发性骨髓瘤的一种亚型，以单克隆浆细胞异常增殖并分泌过量轻链蛋白为特征。

轻链型骨髓瘤的发病机制与浆细胞恶性克隆性增生相关，这些异常浆细胞主要分泌免疫球蛋白的轻链部分，即κ链或λ链，而重链分泌缺失。患者骨髓中可见大量单克隆浆细胞浸润，同时血清或尿液中可检测到游离轻链蛋白。典型临床表现包括骨痛、病理性骨折、贫血、肾功能损害等，其中肾功能损伤与轻链蛋白在肾小管沉积直接相关。实验室检查中，血清蛋白电泳可能不显示M蛋白峰，但免疫固定电泳可明确轻链类型，血清游离轻链比值检测对诊断和疗效评估具有重要价值。

日常护理需注意维持适度活动预防骨质流失，避免高钙饮食加重肾脏负担，定期监测肾功能指标。出现持续骨痛、水肿或尿液泡沫增多时应及时就诊，治疗期间严格遵循医嘱进行化疗或靶向治疗，同时配合水化治疗保护肾脏功能。