胃萎缩怎么治疗和保养

胃萎缩可通过药物治疗、饮食调整、生活方式干预、定期复查、中医调理等方式治疗。胃萎缩通常由幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、长期胆汁反流、药物刺激、遗传等因素引起，可能伴随上腹隐痛、食欲减退、贫血等症状。

1、药物治疗

根除幽门螺杆菌感染需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合使用。针对胃酸分泌不足可补充胃蛋白酶合剂，伴有恶性贫血需肌注维生素B12注射液。所有药物均需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

2、饮食调整

选择易消化的细软食物如鱼肉粥、蒸蛋羹，每日进食5-6次小份量餐食。避免腌制、烟熏、辛辣刺激食物，限制浓茶咖啡摄入。可适量补充富含维生素B族的燕麦、猪肝等食物，烹饪方式以蒸煮炖为主。

3、生活方式干预

戒烟并限制酒精摄入，避免穿紧身衣物增加腹压。餐后保持直立位30分钟，睡前3小时禁食。规律作息保证7-8小时睡眠，进行太极拳等低强度运动改善胃肠蠕动。

4、定期复查

每6-12个月进行胃镜及病理检查监测黏膜变化，定期检测血清胃泌素和维生素B12水平。出现消瘦、黑便等预警症状需立即就诊，肠上皮化生患者需缩短复查间隔至3-6个月。

5、中医调理

辨证选用香砂六君丸改善脾胃虚弱，阴虚者可用养胃舒胶囊。配合艾灸中脘、足三里等穴位，或采用黄芪、党参等药材食疗。需在正规中医师指导下进行，避免与西药相互作用。

胃萎缩患者需建立长期管理意识，保持饮食记录追踪症状变化。冬季注意胃部保暖，使用热水袋时避免烫伤。保持乐观心态，可通过正念冥想缓解焦虑情绪。社区医院建档定期随访，与主治医生保持沟通，不轻信偏方。合并其他慢性病患者需注意药物相互作用，所有用药变更前需咨询消化科医师。