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右胸口疼是怎么回事

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右胸口疼可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、胸膜炎、肺炎等原因引起,可通过休息、药物治疗、手术等方式缓解。右胸口疼通常与局部组织损伤或内脏疾病有关,建议及时就医明确病因。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致右侧胸壁肌肉拉伤,表现为局部压痛和活动受限。肌肉拉伤通常无须特殊治疗,可通过热敷和限制活动促进恢复。若疼痛持续超过一周或伴随肿胀,需排除肋骨骨折等严重损伤。

2、肋软骨炎

肋软骨与胸骨连接处发生无菌性炎症时,可能引发右侧胸痛,咳嗽或按压时加重。肋软骨炎可能与病毒感染或反复微损伤有关,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药,配合局部理疗缓解症状。

3、胆囊疾病

胆囊炎或胆石症发作时,疼痛可放射至右胸及右肩胛区,常伴随恶心、厌油等症状。急性胆囊炎需使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱片等药物控制感染和痉挛,反复发作的胆囊结石可能需要腹腔镜胆囊切除术。

4、胸膜炎

肺部感染或自身免疫性疾病可能累及胸膜,导致呼吸时右侧胸痛加剧。结核性胸膜炎需规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物,细菌性胸膜炎可选用盐酸莫西沙星片进行抗感染治疗,同时需处理原发疾病。

5、肺炎

右肺下叶肺炎可能刺激胸膜引发定位明确的胸痛,多伴有发热和咳嗽。社区获得性肺炎可口服阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素,重症患者需住院接受注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,同时进行氧疗和营养支持。

出现右胸口疼应避免自行服用止痛药掩盖病情,建议记录疼痛性质、持续时间和诱发因素。急性发作时可采取半卧位休息,避免剧烈呼吸和突然体位变化。长期胸痛患者需定期进行胸部CT、超声等检查,吸烟者应尽早戒烟,有心血管疾病风险者需监测血压和血糖水平。若疼痛伴随呼吸困难、意识模糊等危重症状,须立即呼叫急救服务。

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2021-09-29

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左胸有时候会突然刺痛咋办
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2021-07-09

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咳嗽右胸痛是什么原因
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2021-05-20

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胸膜炎痊愈了会复发吗
对胸膜炎治疗痊愈之后,是有可能会出现复发的情况的。比如胸膜炎出现扩散,引起呼吸系统炎症或者是出现过胸腔积液的患者,复发的几率是比较高的,对于胸膜炎的治疗可以采取一般治疗的方法,在情况严重的时候需要进行消炎治疗。对于胸膜炎的预防,首先要保护好胸部,不要受到外伤,其次对于呼吸系统出现的炎症及早进行控制。
胸膜炎引起的原因
胸膜炎发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎由感染引起,包括细菌、病毒、结核,还有一些恶性病的晚期和极个别风湿方面疾病也可以发生胸膜炎。胸膜炎从病理上是比较宽泛的概念,实际上临床要注意感染性胸膜炎,特别是结核性胸膜炎。胸腔是一层胸膜,脏层胸膜是一层浆膜,浆膜有分泌功能,发生炎症之后就会分泌增多、血管通透性增加渗出增加,所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎可分为干性胸膜炎和湿性胸膜炎,如果有水、有积液,就叫湿性胸膜炎;没有形成多的水,就叫干性胸膜炎。实际上大部分都是有胸腔积液的胸膜炎,胸膜炎是一种比较笼统的概念,需要要做病理检查。由于感染的病原菌不同,所以积液就不一样。细菌可能是脓的,不同细菌脓液也不一样,有的是黄稠脓的,比如金葡、链球菌,稀薄的比如支原体。支原体的以渗出清亮胸膜炎为主,结核的以小的结节和颗粒样为主。应该了解胸膜炎引起的原因和类型,才能得到更好的更针对性的治疗。
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2018-10-26

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胸膜炎检查什么
胸膜炎检查包括化验、影像和病原学检查。如果有发烧,可能做血液检查,比如血常规,血沉。如果怀疑结核,还要做结核菌素实验,结核抗体和一些T-SPOT检查,影像检查。最常见的可能要做胸片,如果胸片上发现积液或积液较多,还要做胸部CT检查,可以明确诊断积液量的大小。根据积液量大小指导下一步,比如积液少可以不引流,让它吸收。中等量可以穿刺,大量进行置管引流,再结合化验和影像分析出病因,找出病菌。如果早期有化脓倾向,可以进行胸腔镜检查。尤其一些化脓性胸膜炎,里面形成脓,脓苔较重,附着在肺表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离,把里边分隔浓稠的痰液慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好的治疗。
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2018-10-26

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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的发生可以由细菌、病毒、结核引起。恶性病的晚期也可以发生。胸膜炎发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎从病理上分析可能比较宽泛的概念,实际上临床要注意,比如感染性胸膜炎,要和结核性胸膜炎区分开。因为胸腔是一个胸膜,脏层胸膜是一层浆膜,浆膜有分泌功能,在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加,渗出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做病理,由于感染的病原菌不同,积液就不一样,细菌可能脓的。不同细菌脓液也不一样,所以较广泛。胸膜炎要知道引起原因和类型,这样才能针对性治疗。
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胸膜炎有哪些症状
胸膜炎最常见症状就是局部的胸痛、呼吸困难。呼吸困难并不是像使劲喘气那种困难,是因为胸痛,不敢使劲呼吸。严重情况下,造成胸腔积液比较多情况下,造成压迫性的呼吸困难。有些病人有原发病,如果结核性的,可能有盗汗、低烧、无力,会感到比较疲乏。如果急性感染胸膜炎,不管是肺炎链球菌还是支原体,还有全身的症状。
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胸膜炎怎么治疗
治疗胸膜炎包括对症治疗和对因治疗。对因治疗是通过化验,影像,结合临床表现和症状体征综合分析,作出病原的诊断。比如细菌感染,可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起,可以做一些化疗。风湿免疫引起,做风湿免疫方面的治疗。对症治疗就是根据症状退热或止痛,可以采取缓解疼痛的药物进行辅助治疗。还有一些局部的治疗,主要是引流,通过穿刺引流,把胸腔积液抽出来。可能引流穿一、两次不解决问题,可以置管用胸腔闭式引流治疗。如果还解决不了,说明可能里边有一些粘连,要进行手术,用胸腔镜把里边的脓和分泌物进行清理,把粘连分开,这样有利于引流。
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胸膜炎可以自愈吗
胸膜炎不能自愈。临床上,胸膜炎的病变在形成后,会导致患者出现非常明显的胸腔内部的损害,而且随着时间的推移,病变会进一步的加重。不经过任何治疗,胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗就是感染性的应用合适、恰当的抗生素。所谓合适、恰当抗生素就是针对致病体,叫病原体。针对致病体,例如细菌,通过细菌培养进行细菌鉴定和药敏试验,根据药敏试验结果选择敏感抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液积极引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的时候可以胸腔积液引流。病人会比较疼,疼痛的时候可以用止疼剂,呼吸困难要用呼吸治疗,包括吸痰,吸氧。因为在治疗的过程中,要让病情往好的方面发展,避免病情的加重。第一,随时观察发现新的问题;第二,及时采取正确恰当的方法进行处理,尽快的使病人得到治愈。