左室顺应性减低什么意思
左室顺应性减低是指心脏左心室舒张功能减退，导致心室充盈受限的一种病理状态。左室顺应性减低可能与心肌纤维化、心肌肥厚、心肌缺血、心包疾病、高血压性心脏病等因素有关，通常表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。建议及时就医，完善心脏超声、心电图等检查。
1、心肌纤维化
心肌纤维化是左室顺应性减低的常见原因之一，心肌组织中胶原纤维沉积增多，导致心肌弹性下降。心肌纤维化可能与长期高血压、糖尿病、心肌炎等因素有关，患者可能出现心悸、乏力等症状。治疗上可遵医嘱使用螺内酯片、缬沙坦胶囊、卡托普利片等药物延缓纤维化进展，同时需控制血压、血糖等基础疾病。
2、心肌肥厚
心肌肥厚会使心室壁增厚、僵硬，影响心室舒张期充盈。原发性肥厚型心肌病或长期高血压导致的继发性心肌肥厚均可引起左室顺应性减低，患者可能出现胸痛、晕厥等症状。治疗可选用美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊等药物改善舒张功能，严重者可能需要室间隔切除术。
3、心肌缺血
冠状动脉狭窄导致的心肌缺血可造成心肌细胞能量代谢障碍，影响心室舒张功能。冠心病患者可能出现劳力性胸痛、胸闷等症状。治疗需改善心肌供血，可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、盐酸曲美他嗪片等药物，必要时行冠状动脉介入治疗。
4、心包疾病
缩窄性心包炎或心包积液等心包疾病会限制心室舒张，导致左室顺应性减低。患者可能出现颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现。治疗需针对原发病，心包积液可穿刺引流，缩窄性心包炎可能需心包切除术。
5、高血压性心脏病
长期未控制的高血压会导致左心室向心性肥厚和重构，最终引起左室顺应性减低。患者早期可能无症状，随病情进展出现呼吸困难等表现。治疗需严格控压，可选用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片、富马酸比索洛尔片等药物，同时限制钠盐摄入。
左室顺应性减低患者日常需注意低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克。避免剧烈运动但可进行散步、太极拳等有氧活动。定期监测血压、心率，遵医嘱服药。出现气促加重、夜间不能平卧等症状时需及时就诊。吸烟者应戒烟，肥胖者需控制体重，糖尿病患者需严格管理血糖。
