后背酸痛是什么原因
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后背酸痛可能与肌肉劳损、脊柱退行性变、骨质疏松、内脏疾病反射痛、心理因素等原因有关。后背酸痛通常表现为局部钝痛、活动受限或牵涉性疼痛，需结合具体病因干预。
1、肌肉劳损
长期保持不良姿势或过度负重可能导致背部肌肉持续紧张，引发乳酸堆积和局部炎症。常见于伏案工作者或搬运工，疼痛多集中在肩胛区或下背部，热敷和适度拉伸有助于缓解症状。若疼痛持续超过3天，建议就医排除其他病变。
2、脊柱退行性变
颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱病变可能压迫神经根引发牵涉痛。这类疼痛常伴随肢体麻木或放射痛，晨起时症状明显，活动后稍缓解。临床常用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和抗炎药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。
3、骨质疏松
中老年群体因骨量流失可能导致椎体微骨折，表现为夜间静息痛和身高缩短。骨密度检查可确诊，治疗需联合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，同时补充维生素D和适度负重运动。
4、内脏疾病反射痛
胆囊炎、胰腺炎等腹腔脏器病变可通过神经反射引起右侧背痛，心肌梗死可能表现为肩胛区压榨痛。这类疼痛多与体位无关且持续加重，需紧急排查原发病。例如胆源性背痛需用消炎利胆片控制感染，心血管问题则需硝酸甘油片急救。
5、心理因素
焦虑抑郁可能通过自主神经紊乱引发躯体化疼痛，特征为游走性酸痛伴睡眠障碍。认知行为疗法和放松训练比药物更有效，必要时可短期使用草酸艾司西酞普兰片调节神经递质。
建议避免久坐超过1小时，每30分钟做5分钟扩胸运动。睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时膝盖间垫枕头减轻脊柱压力。急性期可局部使用氟比洛芬凝胶贴膏，慢性疼痛建议每周进行2-3次游泳或瑜伽锻炼。若疼痛伴随发热、体重下降或二便异常，须立即就诊排查肿瘤或感染等严重疾病。
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