唐氏筛查都查些什么
唐氏筛查主要检查胎儿是否存在唐氏综合征、18三体综合征和神经管缺陷等染色体异常风险,筛查项目包括血清学检查、超声检查等。
1、血清学检查
血清学检查通过抽取孕妇静脉血检测甲胎蛋白、游离β-人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇等指标。甲胎蛋白水平异常可能提示神经管缺陷风险,游离β-人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇水平异常可能与唐氏综合征相关。血清学检查通常在妊娠15-20周进行,需结合孕妇年龄、体重等因素综合评估风险值。
2、超声检查
超声检查主要测量胎儿颈项透明层厚度,通常在妊娠11-13周进行。颈项透明层增厚可能提示染色体异常风险增加。超声检查还能观察胎儿鼻骨发育情况,鼻骨缺失或发育不良也是唐氏综合征的软指标之一。超声检查具有无创、可重复等优点,是筛查胎儿结构异常的重要手段。
3、风险评估
唐氏筛查结果以风险值形式呈现,分为高风险、临界风险和低风险三类。高风险表示胎儿患染色体异常概率较高,建议进一步进行无创产前基因检测或羊膜腔穿刺确诊。临界风险需结合其他检查综合判断。低风险表示胎儿患病概率较低,但仍需定期产检监测胎儿发育情况。
4、适用人群
唐氏筛查建议所有孕妇进行,尤其适用于35岁以上高龄孕妇、有染色体异常生育史或家族史的孕妇。对于双胎妊娠孕妇,唐氏筛查准确性会有所下降,需结合超声检查综合评估。患有糖尿病、甲状腺疾病等基础疾病的孕妇也应按时完成筛查。
5、注意事项
唐氏筛查前无需空腹,但需提供准确末次月经时间以便确定孕周。筛查结果受孕妇年龄、体重、孕周等因素影响,假阳性率较高,需理性看待筛查结果。若筛查提示高风险,孕妇无须过度焦虑,应遵医嘱进行后续确诊检查。筛查低风险也不代表绝对安全,仍需重视后续产检。
孕妇应保持均衡饮食,适量补充叶酸等营养素,避免接触辐射和有毒物质。规律作息,保持心情愉悦,避免过度劳累。按时参加产前检查,遵医嘱完成各项筛查项目。若筛查结果异常,应及时就医咨询,在医生指导下选择适合的确诊方法和处理方案。孕期发现任何不适都应及时告知医生,做好孕期健康管理。
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