青光眼加轻微白内障怎么办

青光眼合并轻微白内障可通过药物控制眼压、激光治疗、白内障手术、定期复查、生活方式调整等方式干预。青光眼合并白内障可能与年龄增长、遗传因素、眼部外伤、长期使用激素类药物、糖尿病等因素有关。

1、药物控制眼压

青光眼患者需遵医嘱使用降眼压药物，如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等。这些药物通过减少房水生成或促进房水排出降低眼压，延缓视神经损伤。用药期间需监测眼压变化及药物副作用，如眼部充血、视力模糊等。

2、激光治疗

对于药物控制不佳的青光眼，可考虑选择性激光小梁成形术或周边虹膜切除术。激光治疗能改善房水引流，降低眼压，但可能需要重复进行。术后可能出现短暂眼压升高、角膜水肿等反应，需密切随访。

3、白内障手术

轻微白内障若未明显影响视力可暂不手术，但需定期评估。若白内障进展或影响青光眼治疗时，可选择超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术。手术可能改善前房结构，辅助青光眼控制，但需评估术后眼压波动风险。

4、定期复查

每3-6个月需进行视力、眼压、视野、视神经OCT等检查，评估疾病进展。青光眼患者需终身随访，白内障患者需监测晶状体混浊程度。复查频率根据病情调整，急性发作期需缩短间隔。

5、生活方式调整

避免长时间低头、剧烈运动、一次性大量饮水等可能升高眼压的行为。保持规律作息，控制血压血糖，佩戴防紫外线眼镜保护晶状体。饮食中增加深色蔬菜水果摄入，补充叶黄素等抗氧化物质。

青光眼合并轻微白内障患者需严格遵医嘱用药和复查，避免自行停药或更改治疗方案。日常生活中注意用眼卫生，避免揉眼或过度用眼，阅读时保证充足光线。外出时佩戴防护眼镜避免强光刺激，控制每日屏幕使用时间。若出现眼痛、头痛、恶心呕吐或视力骤降等急性青光眼发作症状，须立即就医处理。保持情绪稳定，避免焦虑紧张诱发眼压波动，必要时可寻求心理咨询帮助。