冠心病心悸失眠怎么治

冠心病心悸失眠可通过调整生活方式、药物治疗、心理干预、中医调理、手术治疗等方式改善。冠心病心悸失眠通常与心肌缺血、自主神经功能紊乱、焦虑抑郁、气血不足、冠状动脉狭窄等因素有关。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。睡前2小时避免摄入咖啡、浓茶等刺激性饮品，卧室环境保持安静黑暗。每日进行30分钟有氧运动如散步，避免剧烈运动诱发心绞痛。饮食以低盐低脂为主，多摄入富含镁的坚果和深绿色蔬菜。

2、药物治疗

可在医生指导下使用琥珀酸美托洛尔缓释片控制心率，单硝酸异山梨酯缓释胶囊改善心肌供血，阿托伐他汀钙片调节血脂。失眠严重时可短期使用右佐匹克隆片，合并焦虑可使用草酸艾司西酞普兰片。所有药物需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。

3、心理干预

通过认知行为治疗纠正对疾病的错误认知，学习腹式呼吸和渐进式肌肉放松技巧缓解焦虑。参加心脏康复团体活动，与病友交流经验。家属应给予情感支持，避免过度关注症状造成心理负担。

4、中医调理

心血不足型可用天王补心丹，心脾两虚型适用归脾丸，心肾不交型建议交泰丸。配合耳穴压豆选取心、神门等穴位，每周进行2次针灸治疗。日常可用酸枣仁、柏子仁等代茶饮，避免擅自服用活血化瘀类中药。

5、手术治疗

对于冠状动脉严重狭窄患者，经评估后可选择经皮冠状动脉介入治疗置入支架，或进行冠状动脉旁路移植术。术后需规范服用抗血小板药物，定期复查心电图和心脏超声，监测心功能恢复情况。

冠心病患者应建立健康档案定期监测血压血糖，冬季注意保暖避免冷空气刺激。烹饪选用橄榄油等健康油脂，每周食用2-3次深海鱼类。症状发作时立即舌下含服硝酸甘油片并保持坐位休息，若持续不缓解需紧急就医。保持乐观心态，可通过冥想、园艺等舒缓活动转移注意力，必要时寻求专业心理医生帮助。