间质性肺炎14年了

间质性肺炎是一种慢性肺部疾病，病程长达14年提示疾病已进入相对稳定期，但仍需持续关注肺功能变化。长期管理需结合药物治疗、氧疗支持、康复训练及定期随访。

间质性肺炎病程超过10年时，肺部纤维化程度可能趋于稳定，但部分患者仍可能出现渐进性呼吸困难或低氧血症加重。稳定期患者通常以吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物维持治疗，配合家庭氧疗改善血氧饱和度。急性加重期需及时使用甲泼尼龙片控制炎症反应，必要时联合环磷酰胺片免疫抑制治疗。肺康复计划包括腹式呼吸训练、上肢耐力锻炼及营养支持，有助于延缓肺功能衰退。每3-6个月应进行高分辨率CT和肺功能检查，监测疾病进展。

少数患者可能出现肺动脉高压或右心功能不全等并发症，此时需加用西地那非片扩张肺血管，并限制每日钠盐摄入。终末期患者评估肺移植指征时，需满足用力肺活量低于50%预计值且6分钟步行距离少于300米等条件。长期使用糖皮质激素者应定期检测骨密度，预防骨质疏松。日常需避免接触粉尘、冷空气等刺激因素，接种肺炎疫苗和流感疫苗降低感染风险。

间质性肺炎患者需保持室内湿度50%-60%，每日饮水量1500-2000毫升稀释痰液，选择高蛋白易消化饮食如蒸鱼、豆腐等。可进行太极拳、八段锦等低强度运动，运动时血氧饱和度不低于90%。出现发热、痰量增多等感染征兆时，应及时进行痰培养检查。家属应学会使用指脉氧仪监测血氧，夜间睡眠时抬高床头15-30度减轻平卧呼吸困难。心理支持方面可参加慢性呼吸疾病患者互助小组，必要时接受专业心理咨询干预。