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腰椎间盘突出症的常见的分型是什么

发布时间:2020-09-1654318次浏览

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病之一,多发生于20~50岁的青壮年,男多于女,其发病部位以腰4~5之间最为多见,腰5骶1之间次之,腰3~4较为少见。由于椎间盘突出的形式多样化,各个学者的分型方法也较多,各有其根据和侧重面,而从临床实践、病理变化及CT、MRI的发现,可分为以下几种类型:

1、膨出型

椎间盘退行性变,纤维环变性松弛、变薄、变软,向四周呈均匀性膨出但仍完整者,称为椎间盘膨出,此型患者可有腰部疼痛不适,多无放射性下肢疼,无需手术治疗。

2、凸起型

纤维环内层破裂,但表层完整,因髓核压力高而局限性凸起,凸起物光滑呈半球形。

3、破裂型

纤维环已破裂,突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带扩张部及纤维膜遮盖,突出物多不规则,有时呈菜花样或碎片。病程长者,突出物易与周围组织粘连。

4、游离型

破裂突出的椎间盘组织或碎片,离开突出的位置游离至椎管中,可压迫马尾神经导致突出平面以下的感觉运动丧失。

5、Schmorl结节及经骨突出型

以上两型在临床上极为少见,患者仅出现腰痛,无神经根症状,无需手术治疗。

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小腿冰冷怎么回事
小腿冰凉往往提示小腿动脉血液循环不好,有如下原因。第一,老年人患有下肢动脉硬化闭塞症,因为动脉管径变狭窄,甚至有些动脉已经完全闭塞,导致流向小腿的动脉血流减少,小腿的血供差,就容易出现小腿皮温的降低甚至冰冷。第二,骨科症状如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、椎间盘突出。椎管狭窄可以压迫脊髓和神经根,导致神经传导功能的障碍,也会使一部分病人产生小腿冰冷的感觉。为了明确诊断,可以做腰椎的核磁共振来明确腰椎管狭窄的程度,还有神经受压的范围。严重的情况下,需要进行手术治疗。第三,如果不注意小腿部位的保暖,天凉的时候仍然裸露小腿,小腿的血管收缩、血液减少,也会产生冰冷的感觉。
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腰椎间盘突出要治疗吗
腰椎间盘突出是否需要治疗,还需要根据椎间盘突出的程度、临床症状来决定。腰椎间盘突出有保守治疗和手术治疗。较轻的腰椎间盘突出不需要特殊治疗,需平时注意休息,避免过度劳累、久站、久蹲、久坐及弯腰活动等,做一定的功能锻炼,比方压床或小燕飞,同时配合针刺、艾灸、理疗等治疗,可以缓解临床症状。但是在腰椎间盘突出急性发作期时,要求严格的平躺卧床,减少下地活动。对于椎间盘突出伴随腰椎管狭窄或腰椎不稳、滑脱的情况,还要结合稳定性重建,比如内固定物的植入等进行治疗,才能够获得长期疗效。
怎样预防腰椎间盘突出
腰椎间盘突出的主要原因就是长时间用药不正确,从而导致椎间盘退变。如果想要预防腰椎间盘突出,那么就需要保持良好的生活习惯。首先,可以在日常生活中加强体育锻炼,强身健体。锻炼方式可以因人而异,每个人锻炼方式都不同,只要在锻炼过程中不要对腰部有损伤即可。第二,在工作过程中要保持正确的姿势。很多人可能因为工作的关系,腰部长期处于弯曲的状态,所以在工作中可以适当的直起腰来活动一下腰部,这样可以很好的预防腰椎间盘突出。第三,在睡觉的时候尽量睡硬一点的床,从而减轻腰椎间盘的受力,才可以更好的避免腰椎间盘突出。
语音时长 01:08

2021-02-02

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腰椎间盘突出手术后应注意什么
腰椎间盘突出手术之后需要注意的事项有很多,一般有:第一,注意个人的卫生,可以用适量的生理盐水对伤口进行消炎,一些本身情况严重的患者,无法自行清理,就需要借助外力进行消炎,同时也要勤翻身,避免因为躺卧的时间过长,引起压疮,造成更严重的感染,第二,合理作息,尽量不要熬夜,多休息,为了能够有更好的恢复体验,可以选用舒适度较好一些的床垫,能够使腰部下面不空,让腰部能够彻底的放松。第三,要注意术后不要劳累,术后刚开始一段时间,尽量不要做家务等,防止肌肉损伤。第四,及时进行锻炼。适当的运动可以帮助收缩肌肉,提高体力。
语音时长 01:13

2021-02-02

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腰椎间盘突出可以怀孕吗
腰椎间盘突出是可以怀孕的。虽然腰椎间盘突出会导致腰部疼痛或者腿部麻木等,但是这些症状一般会发生在急性期,而在非急性期内腰椎间盘突出几乎是没有症状的,所以对日常生活的影响并不是特别的大。而且腰椎间盘突出并不会影响到子宫发育或者是胎儿生长,所以即使怀孕后胎儿逐渐变大,腰椎间盘突出也不会影响到胎儿的生长发育和健康。但是在孕晚期的时候,可能会受到腰椎间盘突出的影响,而需要卧床休息。但是只要根据自身情况,尽量保证多卧床休息即可。虽然腰椎间盘突出对怀孕并没有特别大的影响,但是在怀孕期间还是要多注意腰部保养,避免腰椎间盘突出复发。
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2021-02-02

92258次收听

腰椎间盘突出患者腰痛特点
腰痛和一侧下肢放射痛最主要.腰椎间盘突出患者腰痛存在几个特点.放射性疼痛是腰椎间盘突出特征性症状;脑脊液压力增高,加重腰部疼痛和放射性痛;活动时疼痛加剧,休息后减轻.
腰椎间盘突出术后如何护理
众所周知,腰椎间盘突出病严重的患者会采取手术治疗,但是有的患者往往因为手术后,护理的方法不得当,使患者会出现一系列的并发症,影响手术效果,增加病人痛苦,那么究竟腰椎间盘突出术后护理措施有哪些呢?下面就为大家具体的介绍一下。
腰椎间盘突出患者日常保健
日常保健方法可以在生活中轻松治疗腰椎间盘突出。动髋应该注意动作协调有力;蹬足可锻炼腰部肌肉;船式运动可在锻炼眼部肌肉同时增加肺活量;桥式运动和腹式运动都对腰椎间盘突出有很好的保健作用。
腰椎间盘膨出如何治疗
腰椎间盘膨出是一种常见的腰椎病,患者会因为身体当中的骨质慢慢消失而出现这类疾病,同时也会外物撞击而出现这种疾病。采用推拿疗法、针灸治疗以及锻炼疗法,能够让患者起到有效地诊治作用,避免疾病的恶化,达到缓解症状的效果。
腰椎间盘突出压迫神经有什么表现
人体腰椎发生病变是很折磨人的事,尤其是腰椎病变压迫神经后,会产生腰部疼痛厉害,并累及到臀部疼痛,小腿酸痛,等现象,给工作、生活带来不便,严重的会导致瘫痪,所以说,腰椎病变压迫神经后,一定要及时去正规医院,做全面检查及时采取对症的治疗方案,以免延误了最佳治疗时间。
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腰间盘突出怎么治疗
腰椎间盘突出症是临床上最常见的腰痛的发病的原因,好发年龄是中青年人。症状为腰痛伴有下肢放射痛。腰椎间盘突出症大部分病人通过保守治疗都能改善。药物治疗常用非甾体类的消炎镇痛药包括:扶他林片、芬必得片;活血止痛的中药内服加外敷;营养神经的药物,如腺苷钴胺、甲钴胺片;症状较重的病人用液体的治疗,如脱水药物甘露醇、甘油果糖,配合小剂量的激素。急性期以后可以配合针灸、理疗、推拿等治疗。对于病情严重、病史长、保守治疗无效或出现神经损伤的则需要手术治疗。
腰椎间盘突出锻炼
现在社会上和教科书上,还有西医大夫讲的就是“燕飞”。但是要放到飞这个字上面,不要放到固定。有的病人“燕飞”飞到上面不动了,要千万注意尽量不要做这种动作,要飞就是一下一下飞可以,但是不能飞着不动,那是不行的。因为腰椎间盘,只要增加腰部的肌肉力量,就让腰部两边肌肉力量平衡,椎间盘突出就可以治好。但是平时锻炼身体,增加肌肉的力量是一下一下,不会是一下不动的,不是锻炼肌肉的力量,是一种强直。尤其是老人,如果做不动的“燕飞”就会加重,这是在临床中试验过很多次,经过实践得来的。建议大家做这个动作的时候,重点在飞,不是重点在不动,这是第一条。第二条提倡大家最常见的锻炼方法就是后抬大腿动作,后抬大腿就是大腿向后翘那个动作,每天做,腰椎间盘突出症状会达到很好的改善。还有就是倒走,倒走也是很好的动作。除这几个动作之外,还要进行全身的锻炼,全身的肌肉力量增强了,逐步的肌肉力量肯定也会增强。老年同志除了锻炼身体之外,适当的晒太阳和补钙,也很必要。因为如果钙流失过多,逐步的肌肉会很容易抽筋,只要腰部的小肌肉抽筋,腰椎间盘突出的症状就会立即出现。因此请大家一定要注意这个问题。
语音时长 02:41

2019-03-28

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腰椎间盘突出症状
腰椎间盘突出的症状是腰疼,实际腰痛是最早的症状,慢慢疼痛会向臀部放射,再往下走到大腿后侧放射,再往下走到小腿放射,阶段不一样,放射的部位也不一样,最常见的部位是腰四五、腰五骶这两个腰四五下边的椎间,比率占90%以上,是椎间盘突出最常见的地方。腰四五突出,一般到小腿能到小腿的外侧,出现足背疼、麻的感觉;如果是腰五骶可以引起下肢小腿的后侧和脚底上麻,会引起腰部活动受限,越走路越疼,一些比较严重的患者还会有大小便功能障碍。
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腰椎间盘突出和腰肌劳损区别
腰椎间盘突出和腰肌劳损完全不一样。椎间盘突出的主要表现是腰腿疼,是比较典型的症状,而腰肌劳损一般是指急性腰扭伤之后没有治好,慢慢地前沿,最后遗留后遗症。腰肌劳损有时候会叫慢性肌肉损伤,一般腰疼不会放射到大腿和小腿,有时候可能放射到屁股疼,但不会往下走,一般疼痛都是在臀部一侧。腰椎间盘突出和腰肌劳损休息后的感觉也不一样,轻度椎间盘突出的患者休息后症状会缓解;而腰肌劳损病人休息后,反而会感到局部不舒服,相反,活动后反而会感到轻松。
腰椎间盘突出和膨出一样吗
腰椎间盘突出和膨出不一样。腰椎间盘膨出是自然的生理现象,因为退变是自然生理现象,年轻的时候含水量80%左右,随着年龄的增长,含水量逐渐降低,降低了之后,椎间盘中板、纤维核里边的髓核就像一个万向轮一样,里边的含水量少了,支撑的能力就小了。所以椎间隙会变小,一变小的状态下椎间盘会往四周膨。一般不要把椎间盘膨出看成病,而突出是一种病,是纤维核破了,髓核突出去之后,压着硬膜或者压着神经。实际椎间盘膨出根本不要管,是自然的现象,不要去治疗,像骨质增生一样,是一个自然退变的生理现象。
语音时长 01:09

2018-09-21

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