腔梗和脑梗哪个严重些

脑梗通常比腔梗更严重。腔梗和脑梗都属于缺血性脑卒中，但脑梗的梗死范围更大，症状更明显，并发症更多，致死率和致残率更高。

腔梗是指发生在脑部小动脉的微小梗死灶，直径通常不超过15毫米。由于梗死范围小，症状可能较轻甚至无症状，部分患者仅通过影像学检查发现。腔梗常见于高血压、糖尿病等慢性病患者，长期控制不良的血压和血糖可能损伤小动脉，导致微小梗死。腔梗患者可能出现轻微肢体无力、感觉异常或言语不清，但多数不影响日常生活能力。

脑梗是指脑部较大动脉阻塞导致的梗死，梗死范围较大，症状更为明显。脑梗患者可能出现偏瘫、失语、意识障碍等严重神经功能缺损，甚至危及生命。脑梗的并发症包括脑水肿、颅内压增高、肺部感染等，致死率和致残率显著高于腔梗。脑梗的常见原因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞和大动脉炎等，需要紧急医疗干预以降低残疾风险。

无论是腔梗还是脑梗，都需要积极控制危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症等。定期体检有助于早期发现血管病变，健康的生活方式包括低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等可以降低脑卒中风险。出现头晕、肢体无力、言语不清等症状时应及时就医，早期诊断和治疗对改善预后至关重要。康复训练对脑卒中后功能恢复有帮助，患者应在医生指导下进行针对性康复。