盆腔炎中医辨证分型

盆腔炎在中医辨证中主要分为湿热瘀结型、气滞血瘀型、寒湿凝滞型、脾虚湿盛型、肾阳虚衰型五种证型。不同证型的临床表现和治疗方法存在差异，需结合具体症状进行个体化调理。

一、湿热瘀结型

湿热瘀结型盆腔炎主要表现为下腹疼痛拒按、带下量多色黄质稠、口苦咽干、小便短赤等症状。舌质红、苔黄腻、脉滑数。治疗以清热利湿、活血化瘀为主，常用方剂有龙胆泻肝汤、四妙丸等。可配合针灸取穴如三阴交、阴陵泉等。日常需避免辛辣刺激食物，保持会阴清洁干燥。

二、气滞血瘀型

气滞血瘀型常见下腹胀痛或刺痛、经行不畅色暗有血块、乳房胀痛等症状。舌质紫暗或有瘀斑、脉弦涩。治疗宜行气活血、化瘀止痛，代表方剂有血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤等。可选用丹参、当归等活血药材。建议保持情绪舒畅，适当进行温和运动促进气血运行。

三、寒湿凝滞型

寒湿凝滞型多表现为下腹冷痛得温则减、白带量多清稀、畏寒肢冷等症状。舌淡苔白腻、脉沉迟。治疗需温经散寒、化湿止痛，常用方如艾附暖宫丸、温经汤等。可配合艾灸关元、气海等穴位。日常注意腹部保暖，避免生冷饮食及潮湿环境。

四、脾虚湿盛型

脾虚湿盛型特征为下腹坠胀隐痛、带下量多色白质稀、食欲不振、肢体困重等。舌淡胖有齿痕、苔白腻、脉濡缓。治疗以健脾益气、渗湿止带为主，代表方剂有完带汤、参苓白术散等。饮食宜选择山药、茯苓等健脾食材，避免过度劳累。

五、肾阳虚衰型

肾阳虚衰型常见腰膝酸冷、夜尿频多、性欲减退伴下腹隐痛、带下清稀量多等症状。舌淡苔白、脉沉细弱。治疗需温补肾阳、固摄止带，常用右归丸、金匮肾气丸等方剂。可配合艾灸命门、肾俞等穴位。日常需节制房事，适当食用核桃、羊肉等温补食物。

盆腔炎患者需注意经期卫生，避免过度疲劳和情绪波动。饮食宜清淡易消化，忌食生冷辛辣。急性发作期应卧床休息，慢性期可适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动。治疗期间应定期复诊，根据证型变化调整用药方案。若出现发热、剧烈腹痛等症状应及时就医。