膝盖骨一按就特别疼是什么原因

膝盖骨一按就特别疼可能与外伤、髌骨软化症、髌腱炎、骨关节炎或痛风等原因有关，建议及时就医明确诊断。

一、外伤

膝盖骨受到直接撞击或过度扭转可能导致局部软组织损伤、骨折或韧带撕裂，按压时疼痛明显。患者常伴有肿胀、瘀斑或活动受限。轻微外伤可通过休息、冰敷和抬高患肢缓解，若疼痛持续或出现畸形需就医进行X光检查，排除骨折可能。日常应避免剧烈运动，运动时佩戴护具保护膝盖。

二、髌骨软化症

髌骨软骨面因长期摩擦导致软化、碎裂，按压膝盖骨时产生疼痛。常见于运动员或长期负重人群，表现为上下楼梯时疼痛加重、膝关节酸软。治疗包括减少奔跑跳跃活动，加强股四头肌锻炼，遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊或双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。

三、髌腱炎

髌骨下方肌腱因过度使用发生炎症，按压时疼痛集中在髌骨下极。多见于跑步、篮球等反复屈膝运动者，伴随跳跃时疼痛加剧。治疗以休息、冰敷和拉伸为主，严重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或局部注射糖皮质激素控制炎症。

四、骨关节炎

膝关节软骨退行性变导致骨赘形成，按压膝盖骨边缘时疼痛明显。好发于中老年人，典型症状包括晨僵、活动后疼痛减轻但久行加重。治疗需控制体重、减少负重，遵医嘱使用塞来昔布胶囊或盐酸氨基葡萄糖片，配合物理治疗改善功能。

五、痛风

尿酸结晶沉积在膝关节滑膜引发急性炎症，按压时疼痛剧烈且伴红肿热痛。常于夜间发作，饮酒或高嘌呤饮食可诱发。急性期需抬高患肢，遵医嘱使用秋水仙碱片或非布司他片，长期需低嘌呤饮食并定期监测血尿酸。

膝盖疼痛期间应避免长时间站立或行走，注意膝关节保暖，选择低强度运动如游泳、骑自行车，饮食中适量补充钙质和维生素D，若疼痛持续超过三天或影响日常活动，应及时至骨科就诊，通过体格检查、影像学检查明确病因，避免盲目用药加重病情。日常保持健康体重，运动前充分热身，穿着支撑性良好的鞋具，有助于预防膝关节问题复发。