膝盖骨下面一按就疼是什么病造成的
膝盖骨下面一按就疼可能是髌腱炎、髌下脂肪垫炎、胫骨结节骨软骨炎、滑囊炎或骨关节炎等疾病造成的。这些疾病通常与运动损伤、过度使用或退行性变有关，建议及时就医检查，明确病因后接受针对性治疗。
1、髌腱炎
髌腱炎是髌腱的炎症反应，多因跳跃运动或反复屈伸膝关节导致肌腱劳损。患者除按压痛外，常伴膝关节前侧肿胀和活动受限。治疗需减少运动负荷，配合冰敷和物理治疗，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，严重者可能需局部注射糖皮质激素。
2、髌下脂肪垫炎
髌下脂肪垫炎是髌骨下方脂肪组织的无菌性炎症，常由膝关节过度伸展或直接撞击引发。症状包括深部压痛、膝关节伸直时疼痛加剧，可能伴关节弹响。治疗以休息和避免过度活动为主，可进行股四头肌拉伸，疼痛持续时医生可能建议使用塞来昔布胶囊或依托考昔片控制炎症。
3、胫骨结节骨软骨炎
胫骨结节骨软骨炎多见于青少年生长高峰期，因髌腱反复牵拉胫骨结节导致局部缺血坏死。特征为胫骨结节处隆起和触痛，运动后疼痛加重。治疗通常限制剧烈运动，配合物理治疗，急性期可短期使用美洛昔康片或吲哚美辛栓缓解症状。
4、滑囊炎
髌前滑囊炎多因跪姿工作或膝关节反复摩擦引起滑囊积液。表现为髌骨下方局部肿胀、皮温升高，按压时有波动感。治疗包括休息、压迫包扎和冰敷，若感染需用抗生素，慢性炎症可考虑曲安奈德注射液局部封闭治疗。
5、骨关节炎
膝关节骨关节炎是软骨退行性变引发的疾病，中老年人常见。除按压痛外，还有晨僵、活动时摩擦感等症状。治疗采用体重管理、关节功能锻炼，医生可能开具盐酸氨基葡萄糖胶囊或双醋瑞因胶囊保护软骨，配合对乙酰氨基酚片镇痛。
日常应注意避免长时间蹲跪和爬楼梯等加重膝关节负荷的活动，运动前充分热身并佩戴护膝等防护装备，保持健康体重以减少关节压力，均衡摄入钙质和维生素D有益骨骼健康，若疼痛持续或出现关节畸形需及时复诊。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，注意膝关节保暖，穿着支撑性良好的鞋子，定期进行股四头肌力量训练以增强关节稳定性，出现红肿热痛时应立即休息并抬高患肢。
