什么样的人容易得肾病
肾病易感人群主要包括长期高血压或糖尿病患者、有肾病家族史者、肥胖人群、长期滥用药物者以及老年人。肾病可能与遗传因素、代谢异常、药物损伤、免疫紊乱等多种原因有关。
1、慢性病患者
长期未控制的高血压和糖尿病是导致肾损伤的主要原因。高血压会破坏肾小球滤过膜,糖尿病则通过糖基化终产物损伤肾小管。这类患者需定期监测尿微量白蛋白和血肌酐,必要时使用缬沙坦胶囊或阿卡波糖片控制原发病。
2、遗传倾向者
多囊肾病、Alport综合征等遗传性肾病具有家族聚集性。若直系亲属有终末期肾病病史,建议进行基因检测。早期可通过控制血压、限制蛋白摄入延缓进展,严重时需进行血液透析。
3、代谢异常人群
肥胖相关肾病的发病机制与胰岛素抵抗、脂毒性相关,表现为蛋白尿和肾小球肥大。体重指数超过28者应通过饮食调整和运动减重,必要时使用奥利司他胶囊辅助治疗。
4、药物滥用者
长期不规范使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、含马兜铃酸的中药制剂会直接损伤肾小管上皮细胞。建议避免自行购药,必须用药时需定期检查肾功能。
5、老年群体
随着年龄增长,肾脏会出现生理性萎缩和滤过功能下降。60岁以上人群每年应进行肾功能检查,注意控制蛋白质摄入量,避免使用肾毒性造影剂。
预防肾病需建立健康生活方式,每日饮水量保持在1500-2000毫升,食盐摄入不超过5克,避免高嘌呤饮食。建议每周进行3-5次中等强度运动,戒烟限酒,保证充足睡眠。40岁以上人群每年应进行尿常规和肾功能检查,发现异常及时到肾内科就诊。已有基础疾病者需严格遵医嘱用药,不可自行调整治疗方案。