拔牙后血凝块是什么

拔牙后血凝块是指在拔牙创口处形成的由血液凝固而成的保护性组织，是正常愈合过程中的关键环节。

拔牙后创口会立即出血，血液中的血小板和纤维蛋白原在创伤刺激下形成网状结构，将红细胞包裹其中，逐渐凝结成胶冻状血凝块。血凝块具有封闭创面、防止细菌入侵的作用，同时为后续骨组织和牙龈再生提供支架。血凝块通常在拔牙后1小时内初步形成，24小时后开始机化，表面覆盖白色伪膜属于正常现象。理想的血凝块应呈现暗红色、质地柔软且完整覆盖牙槽窝，若出现鲜红色渗血、剧烈疼痛或明显异味需警惕感染或干槽症。

血凝块脱落是影响愈合的主要原因，可能由过度吮吸、频繁吐口水、剧烈漱口或吸烟等物理刺激导致。干槽症患者因血凝块溶解会出现剧烈放射性疼痛，伴随腐臭味和裸露的骨面。糖尿病患者、长期服用抗凝药物者或口腔卫生不良者更易出现血凝块异常。术后应避免使用吸管、24小时内禁止刷牙漱口，前48小时进食温凉软食，睡眠时垫高枕头以减少局部压力。

拔牙后需按医嘱咬紧纱布40分钟促进止血，24小时后可轻柔漱口但避免冲刷创面。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热症状应及时复诊。恢复期间保持口腔清洁，使用氯己定含漱液辅助消毒，避免剧烈运动或热水浴。血凝块完全被新生组织替代需要3-6周时间，期间牙槽骨会经历吸收重建过程，最终形成平整的牙龈表面。