紫癜性肾炎如何饮食

紫癜性肾炎患者的饮食管理应遵循低盐、优质低蛋白、补充维生素的原则，主要饮食建议包括限制钠盐摄入、控制蛋白质摄入量、增加维生素C与维生素K的摄入、避免可疑致敏食物以及保证充足水分。

一、限制钠盐摄入

紫癜性肾炎患者常伴有高血压或水肿，严格限制钠盐有助于控制血压、减轻水肿并降低肾脏负担。每日食盐摄入量应控制在3克以内，避免食用咸菜、腊肉、加工肉制品、酱油等高盐食物，烹饪时可采用醋、柠檬汁、香辛料等天然调味品替代部分盐分，同时注意食物中隐藏的钠，如面包、挂面等。

二、控制蛋白质摄入量

在肾功能受损的急性期或存在大量蛋白尿时，需采用优质低蛋白饮食。蛋白质摄入量需根据肾功能分期和尿蛋白定量由医生或临床营养师制定，通常建议每日每公斤体重摄入0.6-0.8克蛋白质。优质蛋白来源包括鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉及大豆制品，应均匀分配到三餐，避免集中摄入增加肾脏负担。

三、增加维生素C与维生素K摄入

维生素C有助于降低毛细血管脆性，对改善紫癜皮损有益，可适量食用猕猴桃、鲜枣、草莓、西蓝花等富含维生素C的蔬菜水果。部分紫癜性肾炎患者可能因毛细血管炎导致出血倾向，适量补充维生素K有助于凝血，可食用菠菜、生菜、羽衣甘蓝等深绿色叶菜。

四、避免可疑致敏食物

过敏性紫癜是紫癜性肾炎的常见病因，明确并避免过敏原对预防复发至关重要。常见可疑致敏食物包括海鲜、牛羊肉、芒果、菠萝、蚕豆及含有食品添加剂的零食。在疾病活动期，建议采用清淡、易消化的饮食，逐一记录饮食日记，如发现某种食物与症状发作相关，应暂时回避。

五、保证充足水分

在无严重水肿或医生无特殊限水要求的情况下，应保证每日充足饮水，有助于维持正常尿量，促进代谢废物排出。饮水量可根据尿量、出汗量调整，建议每日饮水1500-2000毫升，以白开水、淡茶为主，避免饮用含糖饮料、浓茶及咖啡。若出现少尿或无尿，则需严格限制水分摄入。

紫癜性肾炎患者的饮食调理是综合治疗的重要组成部分，需长期坚持并与药物治疗相配合。饮食方案应个体化，根据肾功能、尿蛋白、血压及过敏原检测结果动态调整。日常烹饪宜采用蒸、煮、炖、凉拌等方式，减少煎炸。保持规律作息，避免劳累、感染等诱发因素，严格遵医嘱定期复查尿常规、肾功能等指标，监测病情变化，切勿自行更改治疗方案或听信偏方。