卵巢囊肿的中医病机
发布时间：2020-12-1027882次浏览
卵巢囊肿是妇科常见病，中医将卵巢囊肿归属为“症瘕”范畴。症，坚硬成块，固定不移，推揉不散，痛有定处，病属血分；瘕，痞满无形，时聚时散，推揉转动，痛无定处，病属气分。中医认为其发病机制多因脏腑不和，气机阻滞，瘀血内停，气聚为症，血结为瘕，以气滞、血瘀、痰湿及毒热为多见。
1.气滞
气滞多因患者情志不舒，导致肝气郁结、气血运行受阻，滞于冲任胞宫，最终结块积于小腹，成为气滞症瘕。
2.血瘀
一方面气随血行，气滞则血瘀，血瘀日久可致囊肿形成；另外女性经期产后，胞脉空虚，余血未尽之际，房事不节，或外邪侵袭，凝滞气血，或暴怒伤肝，气逆血留，或忧思伤脾，气虚而血滞，使瘀血留滞，瘀血内停，渐积成瘕。
3.痰湿
较为肥胖的女性多属痰湿体质，一般脾虚，或饮食不节，损伤脾胃，健运失职，湿浊内停，聚而为痰，痰湿下注冲任，阻滞胞络，痰血搏结，渐积成瘕。
4.毒热
经期产后，胞脉空虚，余血未尽之际，外阴不洁，或房事不禁，感染湿热邪毒，入里化热，与血搏结，瘀阻冲任，结于胞脉，而成症瘕。
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卵巢囊肿切除后遗症
卵巢囊肿切除后一般只是把囊肿切除掉还会保留部分卵巢，保留后的卵巢由于卵巢囊肿容易再次复发，所以在手术后一定要进行定期的复查，查看是否有卵巢囊肿复发的可能。对于卵巢囊肿切除后一定要注意病理观察，这个囊肿是良性的还是恶性的，然后根据病理结果给予对症治疗。如果有恶变倾向必须术后追加放化疗治疗。如果囊肿切除后一定要术后好好消炎，防止囊肿切除后与周围组织粘连，而且卵巢囊肿切除术后一般需要三个月到半年，这样的顺序到医院进行相应的复查，以查看囊肿切除是否有复发以及切除后卵巢恢复的情况。
卵巢囊肿剥离术后可以怀孕吗
治疗卵巢囊肿时应考虑患者的年龄，囊肿是否恶化，以及囊肿的部位、体积、大小、生长速度等，同时还应该考虑是否保留生育功能及患者自己的主观愿望等。那么卵巢囊肿治疗后能怀孕吗?
治疗卵巢囊肿有什么中药
中医认为卵巢囊肿多由气滞血瘀、痰湿凝聚、湿热郁毒而导致，需根据患者的临床症状辨证采用不同的中药方剂，如膈下逐瘀汤、苍术导痰汤；也可以遵医嘱服用由中药制成的中成药，如桂枝茯苓胶囊、金刚藤口服液，用药时需谨遵医嘱。
卵巢囊肿的影响
卵巢囊肿有哪些影响，主要根据卵巢囊肿的性质来决定。对于卵巢的生理性囊肿，一般对女性没有明显的影响。大多数的生理性囊肿在月经的后半期出现，一般在经过2到3个月经周期之后在进行复查的时候，建议在月经刚刚结束的时候进行超声复查，往往囊肿会自行消失。但是也有由于卵巢黄体血肿的破裂造成急性腹痛，需要急诊手术治疗的情况发生。而对于卵巢的炎性囊肿，也就是由于慢性的盆腔炎导致的卵巢炎性肿物，或者是输卵管卵巢积脓。这种炎性肿物不仅会导致反复发作的腹痛、发烧等等慢性盆腔炎的临床表现，还会由于慢性盆腔炎急性发作，造成高热、腹痛等临床表现，有时候还可能会影响到女性怀孕。因为盆腔的炎症往往不是孤立的，不仅会影响到卵巢，还会造成输卵管的粘连梗阻，影响受精卵的运行，导致不孕症。再有子宫内膜异位囊肿，子宫内膜异位囊肿也就是巧克力囊肿。由于子宫内膜异位症是一个导致不孕症的主要疾病，因此如果形成了子宫内膜异位囊肿，卵巢组织遭到破坏，往往女性的生育能力会受到影响。尤其是子宫内膜异位囊肿曾经发生了反复的破裂、腹痛等等的症状，则会造成盆腹腔的粘连，影响受孕。
卵巢囊肿可以治好吗
对于大多数的卵巢囊肿来说，尤其是卵巢的生理性囊肿，不需要进行治疗。对于子宫内膜异位症导致的巧克力囊肿，如果囊肿的直径小于五厘米，如果没有引起明显的临床症状，比如不孕症或是严重的痛经，或者由于囊肿的反复发生破裂，这种情况暂时可以先不进行治疗。而对于有生育要求的女性，可以鼓励她尽快的试孕。如果能够怀孕，往往在妊娠期和哺乳期的时间内没有月经来潮，巧克力囊肿可能会逐渐的吸收，囊肿也会逐渐的缩小。也可以采取一些保守治疗，像假孕疗法、假绝经疗法等等，可以在一定程度上抑制卵巢囊肿的生长，但是在停药之后是有可能会发生复发。如果是由于囊肿反复的破裂，或者由于巧克力囊肿引起的不孕症，或者由于囊肿大于五厘米以上，囊肿不能判定为良性还是恶性，就需要进行手术治疗。子宫内膜异位囊肿在手术之后也有复发的可能性，对于没有进行手术治疗的女性，可以采取药物治疗或者是局部的穿刺治疗，但是所有的治疗方法都有一定的复发率。对于卵巢的炎性囊肿，通过规范的抗生素治疗之后，炎性囊肿会逐渐的缩小，症状逐渐的缓解消失。但是由于慢性盆腔炎所导致的卵巢炎性囊肿也仍然有复发的可能。当机体抵抗力下降，可能会引起慢性炎症的急性发作。
卵巢囊肿手术后要多久复查
卵巢囊肿手术后三个月进行复查是最客观的，在这个时候卵巢已经基本上恢复到了正常的状态。根据这囊肿的性质，术后三个月做第一次检查，以后可能还要定期的半年或者一年再做进行定期的检查。卵巢的病理性囊肿常常需要手术干预，明确囊肿的性质，然后同时也进行了治疗。病理性的囊肿又分为良性和恶性之分，绝大部分囊肿都是良性的。通过手术的剥除术而使囊肿消失，同时对囊肿的性质进行诊断，到底是浆液性的囊腺瘤，还是粘液性的囊腺瘤，还是卵巢的子宫内膜异位样囊肿，还是个畸胎瘤等。做完卵巢囊肿的剥除术，第一就要明确它是什么性质。第二还要知道这种囊肿它会不会复发。卵巢的良性的囊肿原因不清楚，不知道是什么原因导致的，所以手术只是对症处理，而不是对因处理，没有办法去预防，只能去定期的检查，来监测它有没有复发的迹象。
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卵巢囊肿需要做什么检查
卵巢囊肿的主要检查方法是妇科的双合诊检查和三合诊检查。辅助检查包括超声检查以及血液检查进一步判断卵巢囊肿的性质。双合诊检查是最常用的检查手段。通过这种检查方式可以明显地触摸到子宫和双附件区，再通过双手的触摸和按压判断卵巢囊肿的性质部位、活动度以及是否存在压痛等。对于腹部脂肪层较厚的女性，检查的手段常常要借助于超声。超声检查对于卵巢囊肿的性质判断是相对比较准确。通过妇科检查辅助超声和血常规检查，判定囊肿的种类和性质。
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卵巢囊肿的症状
生理性卵巢囊肿一般无症状，炎性囊肿可伴随下腹部隐痛和发烧等症状，卵巢巧克力囊肿可引起痛经，一旦破裂可造成急性腹痛。卵巢囊肿分为很多种类，不同类型的症状表现也有所差别：1、生理性的卵巢囊肿会自行消失，一般无症状，少数患者可感觉小腹部某一侧不适。2、炎性囊肿有下腹部的隐痛，伴有发烧等炎症的临床表现。3、子宫内膜异位囊肿，也就是巧克力囊肿。巧克力囊肿是与月经周期相关，随着月经的来潮，巧克力囊肿会逐渐的长大，有时还会出现巧克力囊肿的破裂，造成急性腹痛。如果五公分以上，可以采取手术治疗，也可以进行保守治疗，或采取穿刺治疗，但不管是哪一种治疗方法，都可能造成子宫内膜异位囊肿的复发。
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卵巢囊肿形成的原因
卵巢囊肿是女性的一种常见疾病，大体上分为肿瘤性和非肿瘤性。非肿瘤性卵巢囊肿包括卵泡囊肿和黄体囊肿，这是两种生理情况，当卵泡或黄体没有及时萎缩可能会形成卵巢囊肿，一般几个月后便会自行萎缩消失，这种囊肿也不需要治疗。肿瘤性囊肿一般包括卵巢、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、畸胎瘤等多种病理形式。卵巢有多功能细胞分化潜能，上皮细胞增生可产生浆液性、粘液性、囊腺瘤；生殖细胞异常增生，可产生畸胎瘤等良性囊肿异常增生。如果失控，也可能造成相应的恶性肿瘤。
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卵巢囊肿可以吃鸡蛋吗
卵巢囊肿病人是可以吃鸡蛋的。鸡蛋是蛋白质的来源，蛋白质是人体必需的营养之一。所以，鸡蛋对于补充蛋白质是一个很好的食物。而卵巢昂囊肿通常分为生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿通常会随着月经周期而出现消失，与饮食之间没有关系。病理性囊肿又分为非肿瘤性的和肿瘤性的。非肿瘤性囊肿，像子宫内膜异位的巧克力性囊肿和炎症性囊肿，与吃鸡蛋之间也没有明显的关系。肿瘤性囊肿又分为良性囊肿和恶性囊肿，吃鸡蛋不会对囊肿性质有明显的影响。进一步看卵巢囊肿的来源或者病理来源，上皮性、性索间质、生殖细胞或者转移的囊肿，与吃鸡蛋也没有明显的关系。因此，卵巢囊肿是可以吃鸡蛋的。
卵巢囊肿会不会不孕
卵巢囊肿是很常见的情况，不过有些卵巢囊肿会影响到怀孕。如果是生理性的卵巢囊肿对于怀孕的影响不大，但是子宫内膜异位导致的卵巢囊肿会影响到怀孕，甚至导致不孕。如果卵巢囊肿比较大或者已经影响到了排卵功能，最好及时治疗，否则对于怀孕是不利的。
卵巢囊肿有并发症吗
许多疾病病情严重时都会出现并发症，卵巢囊肿也是如此的。如果卵巢囊肿治疗不及时，病情进一步加重，就可能会出现卵巢肿瘤、卵巢囊肿蒂扭转、囊肿破裂、感染、卵巢癌等并发症。
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卵巢囊肿的原因
导致女性体内发生卵巢囊肿的原因非常复杂。一般女性患上卵巢囊肿的原因，可能与家族遗传因素、内分泌激素水平异常、生活方式不规律、压力过大，还有环境污染等一系列的因素有关。平时在临床上，医生最容易发现的病变部位是宫颈的病变，可以通过打开窥器，进行妇科检查来观察到宫颈的一系列病变。在临床上，最难发现的病变是卵巢肿瘤，而且导致卵巢肿瘤的病因，目前也不是很清楚。卵巢肿瘤可以分为良性肿瘤以及恶性肿瘤。在临床上，一般发现卵巢囊肿，主要还是需要依靠辅助检查的方法，来发现囊肿的存在。通过进行妇科检查，如果囊肿长到一定的程度，可以在附件区摸到包块。在临床上，最常见的能够发现卵巢囊肿的方法是超声检查。
卵巢囊肿腹腔镜手术后注意那些
腹腔镜手术是近10年、20年推广最多的一种，对于广泛的患者来讲也最合适，微创、美观、恢复也比较快，所以常规的良性手术比如子宫切除，手术以后第一天就可以恢复正常饮食，周转比较快的患者术后48小时左右就可以出院，没有牵扯到肠道的问题，饮食恢复起来都没有任何的限制，也就是说手术以后第二天就可以逐步的恢复正常饮食，因为之前可能有一个麻醉的作用，有一个术前肠道准备的过程，所以饮食就逐步的恢复，但是一定是不受影响的。卵巢囊肿有肿瘤病灶切除以后可能会再长的问题，只要保留卵巢就有可能再长卵巢囊肿，所以术后注意事项是观察体温、恢复的情况，远期就是长期随访、定期复查的过程。
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