确诊癌症晚期怎么办

癌症晚期可通过姑息治疗、疼痛管理、心理支持、营养干预、症状控制等方式缓解不适。癌症晚期通常由肿瘤转移、器官功能衰竭、恶病质、并发症、治疗抵抗等因素引起。

1、姑息治疗

姑息治疗是癌症晚期的主要干预手段，通过多学科团队协作减轻患者痛苦。治疗重点包括控制呼吸困难、恶性胸腹水、肠梗阻等症状，常用胸腔穿刺引流、腹腔置管减压等操作。对于骨转移患者可采用唑来膦酸注射液抑制骨质破坏，配合局部放疗缓解疼痛。

2、疼痛管理

根据世界卫生组织三阶梯止痛原则，轻度疼痛使用布洛芬缓释胶囊，中度疼痛选用盐酸曲马多片，重度疼痛应用硫酸吗啡缓释片。神经病理性疼痛可联合加巴喷丁胶囊，爆发痛时使用盐酸羟考酮注射液。需注意预防阿片类药物导致的便秘、恶心等不良反应。

3、心理支持

晚期患者常伴随焦虑抑郁情绪，可采用支持性心理治疗结合药物干预。盐酸帕罗西汀片能改善抑郁状态，劳拉西泮片缓解急性焦虑发作。建议家属参与临终关怀，通过回忆疗法、音乐治疗等方式提升患者生命质量。

4、营养干预

恶病质患者需补充高蛋白营养粉剂，肠内营养可选择短肽型全营养配方粉。食欲减退时应用甲地孕酮分散片刺激进食，配合胰酶肠溶胶囊改善消化吸收。严重营养不良者需静脉输注复方氨基酸注射液维持基础代谢。

5、症状控制

针对常见终末期症状采取对应措施：恶心呕吐使用昂丹司琼注射液，呼吸困难应用雾化吸入布地奈德混悬液，躁动不安选用咪达唑仑注射液。顽固性呃逆可尝试盐酸氯丙嗪片，皮肤瘙痒使用盐酸西替利嗪片缓解。

建议家属协助记录患者每日症状变化，保持环境安静舒适，定期协助翻身预防压疮。饮食宜少量多餐，选择易消化的粥类、羹汤等流质食物。可适当播放舒缓音乐，通过抚触沟通传递关爱。若出现突发性疼痛加重、意识改变等危急情况，应立即联系医疗团队调整治疗方案。临终阶段应尊重患者意愿，避免过度医疗干预，以人文关怀为核心提高生存尊严。