肾小球肾炎发作状况
肾小球肾炎发作时主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,严重时可伴随肾功能减退。该病可能由链球菌感染、自身免疫异常、遗传因素或代谢性疾病等引起,需根据具体类型采取针对性治疗。
1、血尿
血尿是肾小球肾炎的典型症状,尿液呈洗肉水样或浓茶色,主要由肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出引起。急性链球菌感染后肾小球肾炎患者血尿症状较明显,可能伴随尿频尿急。需通过尿常规和尿红细胞形态检查鉴别肾性血尿,治疗上可遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊或肾炎康复片等中成药辅助缓解。
2、蛋白尿
蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散,24小时尿蛋白定量超过150毫克。肾小球滤过屏障受损时,血液中白蛋白等大分子物质漏入尿液。长期大量蛋白尿可能引发低蛋白血症,需限制食盐摄入并遵医嘱使用缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片等血管紧张素受体阻滞剂减少蛋白漏出。
3、水肿
水肿多始于眼睑和颜面部,晨起时加重,逐渐发展至下肢及全身。主要因水钠潴留和低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降。轻度水肿可通过限制每日饮水量和低盐饮食改善,严重时需遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂,同时监测电解质平衡。
4、高血压
肾性高血压常表现为舒张压显著升高,与肾小球滤过率下降引发水钠潴留有关。长期未控制可能加速肾功能恶化,需定期监测血压并避免劳累。治疗可选用氨氯地平片、贝那普利片等降压药物,合并蛋白尿者优先选用血管紧张素转化酶抑制剂。
5、肾功能减退
急性发作时可能出现一过性肌酐升高,慢性进展则表现为持续性肾小球滤过率下降。患者可出现乏力、食欲减退等症状,需通过血肌酐和尿素氮检测评估肾功能。治疗需控制原发病因,必要时进行肾脏替代治疗,同时限制高钾食物摄入。
肾小球肾炎患者日常需保持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入不超过5克,优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。避免剧烈运动和过度劳累,注意预防呼吸道感染。定期复查尿常规、肾功能和血压指标,出现水肿加重或尿量明显减少时应及时就医。冬季注意保暖,夏季防止脱水,建立规律的作息习惯有助于病情稳定。
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