肾小球肾炎做哪些检查

肾小球肾炎通常需进行尿常规、肾功能检查、肾脏超声、肾穿刺活检、免疫学检查等项目。肾小球肾炎可能与感染、免疫异常等因素有关，表现为血尿、蛋白尿等症状，建议及时就医明确诊断。

1、尿常规

尿常规是肾小球肾炎的基础筛查项目，通过检测尿液中红细胞、白细胞、蛋白质等指标，可初步判断肾脏损伤程度。血尿和蛋白尿是肾小球肾炎的典型表现，尿常规结果异常时需结合其他检查进一步评估。检查前应避免剧烈运动或摄入大量高蛋白食物，以免影响结果准确性。

2、肾功能检查

肾功能检查包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率等指标，可评估肾脏排泄代谢废物的能力。肾小球肾炎进展可能导致肾功能下降，定期监测有助于判断病情严重程度和治疗效果。检查需空腹采血，急性发作期可能出现指标短暂升高。

3、肾脏超声

肾脏超声能观察肾脏大小、结构及血流情况，排除结石、肿瘤等继发性病变。肾小球肾炎晚期可能出现肾脏萎缩或皮质变薄，超声检查无创且可重复进行。对于合并高血压的患者，还需检查肾动脉血流以排除血管性因素。

4、肾穿刺活检

肾穿刺活检是确诊肾小球肾炎病理类型的金标准，通过显微镜观察肾小球病变特征。该检查可明确IgA肾病、膜性肾病等具体分型，指导制定个体化治疗方案。穿刺后需卧床休息24小时，监测血压及尿液颜色变化。

5、免疫学检查

免疫学检查包括补体C3/C4、抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等，用于鉴别狼疮性肾炎、血管炎等继发性肾小球疾病。免疫复合物沉积是多数肾小球肾炎的发病机制，相关指标异常有助于判断病因。检查结果需结合临床表现综合解读。

肾小球肾炎患者日常需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免腌制食品。优质蛋白选择鸡蛋、鱼肉等，控制每日蛋白总量。注意监测血压和尿量变化，预防感染加重病情。急性期应卧床休息，恢复期可进行散步等低强度运动。严格遵医嘱用药，禁用肾毒性药物，定期复查尿常规和肾功能。