胳膊肘响痛是怎么回事

胳膊肘响痛可能与关节退变、肌腱炎、滑膜炎、韧带损伤、肘关节游离体等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术清理等方式缓解。肘关节响痛通常表现为活动时弹响伴疼痛，严重时可能出现关节活动受限。

1、关节退变

长期过度使用肘关节可能导致软骨磨损，关节面粗糙摩擦时产生弹响和疼痛。这种情况多见于中老年或长期从事重复性肘部动作者。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合局部热敷缓解症状。若伴随明显肿胀，可能存在继发性滑膜炎。

2、肌腱炎

肘部肌腱反复劳损后发生无菌性炎症，肌腱滑动时与周围组织摩擦产生弹响，常见于网球肘或高尔夫球肘患者。急性期需停止引发疼痛的动作，采用冰敷减轻炎症。医生可能建议使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用抗炎药物，配合超声波治疗促进修复。

3、滑膜炎

肘关节滑膜组织增生肥厚可能导致关节活动时发出闷响，同时伴有弥漫性压痛和晨僵。类风湿性关节炎患者更易出现此类症状。确诊后可采用关节腔注射复方倍他米松注射液控制炎症，口服艾拉莫德片调节免疫反应。日常需避免提重物加重关节负担。

4、韧带损伤

肘关节侧副韧带部分撕裂后瘢痕愈合，可能造成关节稳定性下降，屈伸时出现弹跳感并伴随锐痛。急性损伤后应立即冷敷加压包扎，慢性期可通过肌效贴稳定关节。医生可能开具酮洛芬肠溶胶囊消炎镇痛，严重韧带断裂需考虑关节镜下行韧带重建术。

5、肘关节游离体

关节腔内脱落的软骨或骨赘形成游离体，活动时卡压在关节间隙会导致突然交锁和剧痛，可能伴随明显弹响。X线或核磁共振可明确诊断，小游离体可通过关节穿刺抽吸，较大游离体需行关节镜下游离体摘除术。术后需进行渐进式康复训练恢复关节功能。

出现持续性肘关节响痛时，建议减少打羽毛球、举哑铃等需要反复屈伸肘部的运动，睡眠时避免压迫患侧。可适当进行前臂肌肉等长收缩训练增强关节稳定性，每日用40℃左右温水热敷15-20分钟促进血液循环。若保守治疗2-4周无改善或出现关节变形、夜间静息痛等症状，应及时至骨科或运动医学科就诊，通过肌骨超声或核磁共振明确病因。