胳膊肘疼是怎么回事
胳膊肘疼可能由肘关节过度使用、外伤、关节炎、神经压迫、肌腱炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部注射、手术等方式缓解。
1、肘关节过度使用
长期重复屈伸肘关节动作可能导致肌肉劳损，常见于网球运动员或体力劳动者。表现为肘部酸胀疼痛，活动时加重。建议减少肘部负重活动，局部热敷促进血液循环，必要时使用护肘固定。若发展为肱骨外上髁炎，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用抗炎药物。
2、外伤因素
肘部撞击或跌倒时手掌撑地可能引发尺骨鹰嘴骨折、桡骨头半脱位等急性损伤。通常伴随明显肿胀淤青，关节活动受限。需立即冰敷并制动，通过X线检查明确损伤程度。轻微骨裂可采用石膏固定4-6周，严重移位骨折需行切开复位内固定术。
3、退行性关节炎
中老年人群关节软骨磨损可能引发骨关节炎，晨起时关节僵硬明显，活动后稍缓解但过度活动又加重。X线可见关节间隙变窄、骨赘形成。急性期可口服塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合玻璃酸钠注射液关节腔注射改善润滑功能。晚期严重畸形需考虑人工关节置换术。
4、尺神经卡压
肘管综合征患者因尺神经受压出现小指放射痛、手部肌肉萎缩等症状。夜间麻痛感显著，叩击肘关节内侧有触电样感觉。轻症可通过营养神经药物如甲钴胺片治疗，佩戴肘关节支具避免屈曲位睡眠。保守治疗无效或肌电图显示明显传导阻滞者需行尺神经松解术。
5、肌腱止点炎症
肱三头肌腱止点炎常见于健身人群，表现为肘后部针刺样痛，抗阻力伸肘时疼痛加剧。超声检查可见肌腱水肿增粗。急性期采用冲击波治疗促进组织修复，慢性期配合离心收缩训练。顽固性疼痛可在超声引导下进行肌腱周围富血小板血浆注射治疗。
日常应避免肘关节长时间保持屈曲姿势，使用电脑时垫高前臂减轻肘部压力。运动前充分热身，逐步增加训练强度。出现持续疼痛超过两周、夜间痛醒或伴有明显无力症状时，需及时至骨科或运动医学科就诊。糖尿病患者需特别注意控制血糖，以防加重神经病变症状。
