呼吸困难怎么办

呼吸困难可通过保持呼吸道通畅、吸氧治疗、药物治疗、调整体位、心理疏导等方式缓解。呼吸困难通常由气道阻塞、肺部疾病、心脏疾病、贫血、焦虑等因素引起。

1、保持呼吸道通畅

及时清除口鼻分泌物，避免异物阻塞气道。对于痰液黏稠者可使用盐酸氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒帮助排痰，存在支气管痉挛时可使用硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解症状。保持环境空气流通，避免接触烟雾粉尘等刺激物。

2、吸氧治疗

血氧饱和度低于90%时需要立即吸氧，可采用鼻导管或面罩给氧，氧流量控制在2-5升/分钟。慢性阻塞性肺疾病患者应采用低流量持续吸氧，急性呼吸窘迫需使用储氧面罩高浓度给氧。吸氧期间需监测血氧变化，避免氧中毒。

3、药物治疗

支气管哮喘急性发作可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂，心源性呼吸困难需服用呋塞米片减轻心脏负荷，肺部感染需用左氧氟沙星片抗感染。严重过敏反应需立即肌注肾上腺素注射液，贫血患者需补充琥珀酸亚铁片。

4、调整体位

采取半卧位或端坐位可减轻膈肌压迫，帮助肺部扩张。心衰患者建议双腿下垂减少回心血量，慢性阻塞性肺疾病患者可前倾坐位借助辅助呼吸肌参与呼吸。避免平卧位加重呼吸困难，睡眠时可抬高床头30度。

5、心理疏导

焦虑引发的过度换气综合征需进行呼吸训练，采用缩唇呼吸法控制呼吸频率。惊恐发作时可使用纸袋罩住口鼻呼吸，增加血液二氧化碳浓度缓解症状。长期心理压力大者可服用盐酸帕罗西汀片调节神经递质。

日常应避免剧烈运动和重体力劳动，居住环境保持适宜温湿度。戒烟并远离二手烟，预防呼吸道感染。肥胖者需控制体重减轻心肺负担，规律监测血压血糖。出现口唇发绀、意识模糊等严重症状时须立即就医，不可自行使用强效镇静药物。定期进行肺功能检查和心脏超声评估，慢性病患者需随身携带急救药物。