肋骨骨折术后护理要注意什么

肋骨骨折术后护理需注意伤口管理、疼痛控制、呼吸训练、活动限制及营养支持。术后恢复期间可能出现感染、愈合延迟或肺部并发症，需严格遵循医嘱并定期复查。

1、伤口管理

保持手术切口清洁干燥，每日观察有无红肿渗液。术后1-3天需遵医嘱更换敷料，使用医用酒精或碘伏消毒时避免直接触碰伤口。若出现持续发热或分泌物异常，可能提示感染，应及时就医处理。洗澡时可用防水敷贴保护伤口，术后2周内禁止泡澡或游泳。

2、疼痛控制

术后48小时内需规律服用医生开具的镇痛药物，如洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。可配合冰敷缓解局部肿胀，每次15-20分钟，间隔2小时重复。避免随意调整药量，若出现恶心、便秘等副作用，可咨询医生更换为对乙酰氨基酚缓释片等温和镇痛剂。

3、呼吸训练

术后需每日进行腹式呼吸和咳嗽训练，预防肺不张。用枕头轻压伤口处，缓慢深吸气后短促咳嗽，每天3组每组10次。可使用呼吸训练器辅助，维持血氧饱和度在95%以上。出现气促或胸痛加重时，需排除气胸等并发症。

4、活动限制

术后4-6周内禁止提重物、剧烈转身及扩胸运动，睡眠时采取30度半卧位减轻胸部压力。可佩戴肋骨固定带提供支撑，但每日松开2次防止皮肤压伤。逐步恢复日常活动时，如出现骨摩擦感应立即停止并复查X线。

5、营养支持

每日需摄入120克以上优质蛋白，如鱼肉、鸡胸肉及乳清蛋白粉，促进骨痂形成。同时补充维生素D3软胶囊和碳酸钙片，建议搭配西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物。戒烟戒酒，避免摄入辛辣刺激食物影响愈合。

术后3个月内每月需复查胸片观察愈合情况，6个月内避免接触性运动。日常可进行散步等低强度有氧运动，逐步恢复肺活量。若出现突发性胸痛、呼吸困难或咳血，应立即急诊处理。长期恢复阶段可配合物理治疗改善胸廓活动度，但所有康复训练均须在专业指导下进行。