恶露是什么

恶露是指产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的混合物，是产妇产褥期的正常生理现象。恶露的排出主要有血性恶露、浆液性恶露、白色恶露三个阶段，通常持续4-6周。

1、血性恶露

血性恶露出现在产后3-4天内，颜色鲜红或暗红，含有大量血液、坏死蜕膜组织及少量胎膜。此时恶露量较多，可能伴有轻微血腥味，需勤换卫生巾并观察出血量。若出血量超过月经量或持续鲜红色超过1周，需警惕产后出血或子宫复旧不良。

2、浆液性恶露

浆液性恶露持续约10天，颜色转为淡红或棕红，主要成分为浆液、少量血液及宫颈黏液。此时恶露量逐渐减少，质地较稀薄。若突然出现大量血块、恶露异味或发热，可能提示宫腔感染，需及时就医。

3、白色恶露

白色恶露持续2-3周，呈白色或淡黄色，含大量白细胞、退化蜕膜及细菌。此阶段恶露量少且黏稠，最终逐渐消失。若白色恶露持续时间过长或反复出现血性分泌物，可能与胎盘残留或内分泌紊乱有关。

4、异常恶露

恶露异常包括恶露量突然增多、颜色鲜红不褪、恶臭、伴随下腹痛或发热等。这些症状可能与子宫内膜炎、胎盘胎膜残留、凝血功能障碍等病理情况相关。需通过B超检查、血常规等明确诊断，必要时行清宫术或抗感染治疗。

5、护理要点

产后需保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴1-2次，勤换消毒卫生巾。避免盆浴及性生活，防止逆行感染。适当活动促进宫缩，但避免提重物或剧烈运动。观察恶露颜色、气味及量的变化，发现异常及时就诊。

产后6周内应定期复查子宫复旧情况，哺乳可促进缩宫素分泌帮助恶露排出。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉等，避免辛辣刺激食物。若恶露持续超过6周未净，或伴有发热、腹痛等症状，需立即就医排查病理因素。