骨质疏松怎么治疗

骨质疏松可通过调整饮食、补充钙剂、药物治疗、运动干预、手术治疗等方式治疗。骨质疏松通常由钙摄入不足、维生素D缺乏、雌激素水平下降、长期使用糖皮质激素、遗传等因素引起。

1、调整饮食

增加富含钙质的食物摄入有助于改善骨质疏松，如牛奶、奶酪、豆腐、芝麻酱等。同时适量食用富含维生素D的食物，如深海鱼、蛋黄、动物肝脏等，促进钙的吸收。避免过量饮用咖啡、浓茶或碳酸饮料，减少钙流失。

2、补充钙剂

钙剂是治疗骨质疏松的基础药物，常见的有碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒等。钙剂需在医生指导下使用，避免过量补充导致高钙血症。建议分次服用，与维生素D联合使用效果更佳。

3、药物治疗

抗骨质疏松药物包括双膦酸盐类如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液，可抑制破骨细胞活性。雌激素受体调节剂如雷洛昔芬片适用于绝经后女性。降钙素如鲑降钙素鼻喷剂能缓解骨痛。甲状旁腺激素类似物如特立帕肽注射液可促进骨形成。

4、运动干预

规律进行负重运动如步行、慢跑、跳舞等可刺激骨形成，每周3-5次，每次30分钟。抗阻训练如举哑铃、弹力带练习能增强肌肉力量保护骨骼。平衡训练如太极拳、瑜伽可降低跌倒风险。运动需循序渐进，避免剧烈运动导致骨折。

5、手术治疗

严重骨质疏松合并椎体压缩性骨折可考虑椎体成形术或后凸成形术，通过骨水泥注入稳定椎体。髋部骨折需行内固定术或人工关节置换术。术后仍需长期抗骨质疏松治疗，防止再次骨折。

骨质疏松患者日常需保证充足日照，每天15-30分钟促进皮肤合成维生素D。戒烟限酒，保持适度体重。居家环境应防滑防摔，使用扶手、防滑垫等辅助设施。定期监测骨密度，评估治疗效果。出现不明原因骨痛、身高变矮或轻微外伤后骨折应及时就医。长期服用糖皮质激素者需在医生指导下预防性使用抗骨质疏松药物。