宝宝缺钙怎么办

宝宝缺钙可通过调整饮食、补充维生素D、适当晒太阳、遵医嘱使用钙剂、定期监测等方式改善。缺钙通常由摄入不足、吸收障碍、需求增加、日照不足、疾病因素等原因引起。

1、调整饮食

母乳或配方奶是婴儿钙的主要来源，6个月后逐步添加含钙辅食如酸奶、奶酪、豆腐等。1岁以上幼儿可增加西蓝花、芝麻酱、虾皮等食物。避免过量摄入影响钙吸收的植酸或草酸类食物如菠菜、竹笋，建议焯水后食用。乳糖不耐受患儿可选择无乳糖配方奶或钙强化食品。

2、补充维生素D

维生素D缺乏是导致钙吸收障碍的常见原因。足月儿出生后每日需补充400IU维生素D滴剂，早产儿需补充800IU。可选择维生素D3滴剂或维生素AD滴剂，服用时直接滴入婴儿口腔。哺乳期母亲也应保证每日600IU的维生素D摄入，通过乳汁传递给婴儿。

3、适当晒太阳

紫外线照射能使皮肤合成维生素D，建议每天10-15分钟暴露手脚皮肤，避开10：00-15：00强紫外线时段。雾霾地区或冬季可通过窗户玻璃照射，但需延长至20-30分钟。注意避免直射眼睛，6个月以下婴儿应在树荫等散射光环境下进行。

4、使用钙剂

确诊缺钙时需遵医嘱补充钙剂，常见有碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒等。碳酸钙含钙量高但需胃酸参与吸收，建议餐后服用；葡萄糖酸钙对胃肠刺激小适合婴幼儿。避免与铁剂同服，需间隔2小时以上。补钙期间可能出现便秘，可配合腹部按摩缓解。

5、定期监测

每3个月检测血钙、血磷、碱性磷酸酶及25羟维生素D水平。观察夜间啼哭、多汗、枕秃等症状是否改善。早产儿、低体重儿、双胞胎等高风险群体需增加随访频率。若出现方颅、肋骨串珠等佝偻病体征，需及时进行骨骼X线检查。

日常需保持每日500-600ml奶量，循序渐进增加户外活动。家长应注意记录宝宝每日钙摄入量，观察睡眠质量及情绪变化。避免过度补钙导致肾结石或软组织钙化，血钙超过2.75mmol/L时应暂停补钙。合并甲状腺功能异常或慢性腹泻时，需同步治疗原发病。春季生长发育高峰期可酌情增加钙供给，冬季日照不足时需加强维生素D补充。