月经期头痛是怎么回事

月经期头痛可能与激素水平波动、血管舒缩异常、精神压力、缺铁性贫血、偏头痛等因素有关，可通过调整作息、热敷、药物干预等方式缓解。

1. 激素水平波动

月经期雌激素和孕激素水平下降可能影响脑血管收缩功能，导致头痛。这类头痛多出现在经前1-2天至经期第3天，表现为双侧太阳穴胀痛。建议保持规律睡眠，避免摄入含酪胺的食物如奶酪、巧克力。若症状持续可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片。

2. 血管舒缩异常

前列腺素分泌增加会引起脑血管异常扩张或收缩，常见前额或枕部搏动性疼痛，可能伴随恶心症状。使用热毛巾敷颈部或太阳穴有助于缓解，疼痛明显时可考虑服用双氯芬酸钠缓释片或洛索洛芬钠片，但须排除消化道溃疡病史。

3. 精神压力

经期焦虑和紧张情绪会加重头痛敏感度，多表现为头部紧束感。可通过冥想、深呼吸等放松训练改善，必要时短期使用谷维素片调节植物神经功能。家长需注意青春期女性情绪变化，避免施加额外压力。

4. 缺铁性贫血

经血过多导致铁元素流失，脑部供氧不足引发头晕伴头痛。建议经期后检测血清铁蛋白，适量增加红肉、动物肝脏等富铁食物，贫血严重时需在医生指导下补充右旋糖酐铁口服溶液或蛋白琥珀酸铁口服溶液。

5. 偏头痛发作

有偏头痛病史者经期更易发作，典型表现为单侧眼眶周围搏动性疼痛，可能伴随畏光畏声。急性期可使用苯甲酸利扎曲普坦片或佐米曲普坦鼻喷雾剂，预防性治疗需在神经内科指导下进行。

经期头痛期间应保持环境安静避光，每日饮水量不少于1500毫升，避免剧烈运动和突然体位改变。记录头痛日记有助于识别诱因，若每月发作超过3次或出现视力改变、喷射性呕吐等症状，需及时就诊排除颅内病变。日常注意补充维生素B2和镁剂可能减少发作频率。