糖尿病脚麻是怎么回事

糖尿病脚麻可能由周围神经病变、血管病变、感染、代谢紊乱、营养不良等原因引起，可通过控制血糖、营养神经、改善循环、抗感染、日常护理等方式治疗。

1、周围神经病变

长期高血糖会导致神经纤维受损，引发手脚麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物营养神经。日常需避免赤脚行走，定期检查足部皮肤完整性。

2、血管病变

糖尿病微血管病变会减少足部血液供应，导致麻木发凉。可能与高血糖损伤血管内皮、血液黏稠度增高等因素有关，常伴有间歇性跛行、皮肤苍白等症状。可遵医嘱使用贝前列素钠片、西洛他唑片等改善微循环。

3、感染

足部感觉减退易引发真菌或细菌感染，加重麻木感。常见诱因包括足癣破溃、外伤未及时处理等，可能伴随红肿、渗液等症状。需进行创面清创，并遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、莫匹罗星软膏等抗感染药物。

4、代谢紊乱

血糖波动过大或酮症酸中毒时，电解质失衡可诱发肢体麻木。需通过胰岛素强化治疗稳定血糖，同时补充维生素B1注射液、氯化钾缓释片等纠正代谢异常。

5、营养不良

糖尿病患者严格控制饮食可能导致维生素B族缺乏，引发周围神经炎。建议适量进食瘦肉、鸡蛋、燕麦等富含维生素B1的食物，必要时遵医嘱口服复合维生素B片。

糖尿病患者出现脚麻应每日检查足部有无破损，选择透气棉袜及宽松鞋子，避免用过热的水泡脚。建议每3-6个月进行神经传导检查，若发现溃疡需立即就医。长期血糖达标是预防并发症的关键，需定期监测糖化血红蛋白水平。