慢性肾衰 日渐好转

高血压伴随侯先生将近20年了，对于由高血压所引起的乏力等症状，侯先生几乎是完全习惯了，而习惯的后果就是不重视。当症状日益加重，引起侯先生的足够重视，并来到医院进行检查时，却已经晚了。

7个多月钱，侯先生由于恶心呕吐，口中氨味，纳少，腰酸乏力，畏寒，皮肤瘙痒，肢体抽搐，夜寐差，夜尿多等症状来到医院检查。

中医检查：舌淡苔黄，脉沉细无力。

化验显示：血尿素氮(血BUN)24.8mmol/L, 血清肌酐(Cr)687.8μmol/L, 二氧化碳结合力(C02CP)18mmol/L, K+ 5.3mmol/L,Ca++2.Ommol/L,尿蛋白质(PRO)+,尿隐血(BLD)+,血红蛋白(Hb)lOOg/L,红细胞(RBC)3.43X1012/L。

中医诊断为关格，西医诊断为慢性肾功能衰竭。辨证为脾肾两虚，湿浊上逆。方药：茵陈，黄芩，菖蒲，柴胡，藿香，半夏，厚朴，吴萸，黄连，云苓，白术，大黄，黄柏。水煎服，一日两次，两日一剂。

服药一个半月，侯先生感觉到恶呕减轻，纳食略增，但口中仍有氨味，畏寒、瘙痒、抽搐、夜尿多等症状仍在，大便日二行，舌淡苔白，脉沉细无力。检查显示：血Cr586.6μmol/L,BUN20.06mmol/L,K+5.14mmol/L,CO2CP18.72mmol/L，医生考虑其湿热渐清，减藿香、吴萸、黄芩、加入黄芪、山药、枸杞子、菟丝子、熟地、巴戟天、当归，温肾固精，标本兼治。

继续服药2月余，侯先生畏寒及夜尿多的症状减轻，瘙痒较前好转，纳食增，晨起恶心偶有呕吐，大便日2行，量少，舌淡苔薄黄，脉沉细少力，血Cr522.6μmol/L, BUN22.8mmol/L, UA472μmol/L,Ca++1.7mmol/L，HbllOg/L，前方加郁李仁、麻仁，以润肠通便。

虽然近半年多的时间都在服药，但是在用药过程中，侯先生自己能够感觉到，自己的疾病在一天天地被控制，症状也在一天天地减轻，这让他感到欣喜，因此更加严格地遵守医嘱认真服药。

附最新检查结果：血Cr438.31μmol/L，BUN19.36m mol/L,UA456μmol/L,Ca++1.6mmol/L,Hb105g/L，RBC3.21×1012/L。