颈椎病的症状有哪些

颈椎病的症状主要有颈肩部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、肌肉无力、行走不稳等。颈椎病可能与长期劳损、椎间盘退变、骨质增生等因素有关，通常表现为颈部活动受限、手指发麻等症状。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

1、颈肩部疼痛

颈椎病早期常出现颈肩部持续性钝痛或酸痛，疼痛可向肩胛区放射，晨起或受凉后加重。部分患者伴随颈部僵硬感，转动头部时可能听到弹响。这类症状多与肌肉劳损或小关节紊乱有关，可通过热敷、按摩缓解，严重时需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、上肢麻木

神经根受压时会出现单侧或双侧上肢放射性麻木，从颈部沿手臂延伸至手指，常见于小指和无名指区域。可能伴随针刺感或蚁走感，夜间症状加重。此类症状提示神经根型颈椎病，需通过颈椎MRI明确压迫部位，可配合甲钴胺片、维生素B12片营养神经。

3、头晕头痛

椎动脉受压可能导致发作性眩晕，头部转动时诱发视物旋转、恶心呕吐，持续数分钟至数小时。部分患者出现枕部搏动性头痛，与椎基底动脉供血不足相关。此类症状属于椎动脉型颈椎病典型表现，需避免突然转头动作，必要时使用盐酸氟桂利嗪胶囊改善循环。

4、肌肉无力

脊髓受压时可出现上肢持物不稳、握力减退，严重时出现下肢踩棉花感。可能伴随精细动作障碍如系扣困难、写字变形，提示脊髓型颈椎病进展。此类情况需尽早干预，避免跌倒风险，医生可能建议颈托固定或手术治疗。

5、行走不稳

晚期脊髓严重受压会导致步态蹒跚、足底触觉减退，出现痉挛性步态或交叉步态。可能伴随排尿障碍如尿急尿频，此时需紧急处理防止不可逆神经损伤。此类症状需通过颈椎CT三维重建评估压迫程度，多数需手术解除压迫。

颈椎病患者应避免长时间低头，使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐，睡眠选择高度适中的枕头。日常可进行颈部米字操锻炼，动作需缓慢柔和。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花等。若出现手脚麻木加重或大小便失禁，须立即就诊神经外科。