哺乳期内没来月经正常吗

哺乳期内没来月经一般是正常的，属于生理性闭经现象。产后月经恢复时间因人而异，主要与哺乳频率、激素水平及个体差异有关。

哺乳期闭经通常与高浓度催乳素抑制卵巢功能有关。频繁哺乳会刺激垂体持续分泌催乳素，这种激素能抑制促性腺激素释放，延缓卵泡发育和排卵。多数纯母乳喂养的女性在产后6个月内不会恢复月经，部分可能持续至断奶后1-2个月。此时子宫内膜处于静止状态，无须特殊处理。观察恶露是否完全干净、有无异常腹痛或发热即可，保持规律哺乳有助于维持闭经状态。

少数情况下需警惕病理性闭经。若停止哺乳3个月后仍无月经来潮，或伴随头痛、视力变化、泌乳异常等症状，可能与垂体瘤、甲状腺功能异常等病理因素有关。产后大出血导致的席汉综合征也会引起持续性闭经，这类情况需通过激素六项检查、头颅MRI等明确诊断。哺乳期意外怀孕也会表现为闭经，建议同房时采取避孕措施。

哺乳期女性应注意营养均衡，每日增加500千卡热量摄入，补充含铁丰富的动物肝脏、红肉等食物。避免过度节食或剧烈运动，定期监测血压和血糖变化。若出现持续性头痛、视野缺损或阴道异常出血，应及时就诊妇科或内分泌科。哺乳期结束后3个月未恢复月经者，建议进行妇科超声和激素水平评估。