肝硬化腹水吃什么食物好
发布时间：2019-02-2065381次浏览
肝硬化腹水是一种慢性的肝病，主要是指肝脏出现了病变，而导致液体潴留在腹腔的现象。是因为肝硬化而导致了肝功能的减退，引起门静脉高压，从而形成了肝腹水。大量的肝腹水会使腹部出现膨隆的状况，呈现蛙腹或腹下垂。肝硬化腹水吃什么食物好？应该怎样治疗呢？
一、肝硬化腹水吃什么食物好
1.维生素
对于这类患者，平时应该适当的多补充一些维生素类的食物。可以选择多吃一些绿叶的蔬菜或者是水果。这些物质里面所含有的维生素含量是特别高的。多吃一些含有维生素c的食物会更好一些。
2.蛋白质
蛋白质的补充对于这类患者也是非常重要的，但是首先要注意多补充一些低蛋白质，同时要注意蛋白质的摄入量。对于肝功能比较正常的人，可以选择适当的吃一点瘦肉和鸡蛋类的食物。
3.碳水化合物
每天摄入足量的碳水化合物，对于肝硬化腹水人群是非常重要的。但是这种碳水化合物最好可以以细粮为主。
4.适当的脂肪
补充适当的脂肪，对于患有肝硬化腹水的人来说是比较重要的，但是要注意脂肪的含量不可过多。
二、如何治疗肝硬化腹水
1.原发病的治疗
对于原发性的肝硬化腹水治疗方案，需要根据病情来进行确定，如果是结核性的腹膜炎，这个时候应该给予抗结核治疗。
如果是因腹腔器官穿孔所引起的化脓性腹膜炎，那么最好可以给予外科治疗。
肿瘤性的肝腹水应该通过手术切除或者是化疗、放疗的方式进行救治。
2.基础治疗
应该卧床休息，这对肝肾功能的恢复是特别重要的，能够帮助腹水的消退，而且还能够增加肝的血流量，从而降低代谢负荷。
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肝硬化晚期腹水怎么办
肝硬化晚期腹水的治疗方法为，口服或注射药物，放腹水，外科手术，肝移植等方法。腹水如果首次出现，相对比较容易控制，通常采取口服利尿剂或者同时合并使用静脉利尿剂。若患者存在低蛋白血症，可以输注一些白蛋白。若患者有发热，腹部压疼、反跳疼，可以给患者使用抗生素治疗，一般选择头孢三代。如果感染非常严重，腹腔里出现脓性分泌物时，也可以适当给患者放腹水。若到了终末期，出现顽固性腹水，可能还需要借助血管外科手术，可以做TIPS手术降低门脉压力，或者是到最终出现顽固性腹水的时候，也可考虑做肝移植，解决顽固性腹水的问题。
肝硬化腹水每日进水量
肝硬化腹水是肝病终末期常出现的并发症。在临床上，患者可以出现比如腹部的肿大、腹围的增加，体检时移动性浊音出现阳性。腹水的患者同时还可以合并有外周的一些组织水肿，比如轻度的可以出现脚踝部水肿，再加重可以出现胫前水肿，再厉害患者可以出现大腿、腰骶部水肿，男性可以出现阴囊水肿，所以这些都是合并有水肿的一些相应临床表现。不是有了水肿就不能喝水，要根据患者的具体情况确定。患者在这种情况下，需要使用一些口服的利尿药物，像安体舒通、呋塞米等，在服用这些利尿剂的情况下，建议患者饮水量是口渴饮就饮，量在800~1000毫升左右，不建议患者严格禁水，因为会导致有效循环血量下降。同时根据患者的尿量、体重、水肿的变化情况，适当调节饮水量。如果患者对于利尿效果非常理想，每天的尿量都可以达到3000毫升以上，对于饮水的限度1000毫升也可以有适当的放松，所以饮水量只是大概的估计。同时进水量也要估算到患者的其他一些方面，比如饮用的一些粥、面、汤类的食物，把这些可能都需要计算到患者的饮水量当中，然后综合判断。总体原则是患者的体重逐步下降，然后尿量要超过全天水的摄入量，体重逐步的减轻，水肿程度有所减轻，通过这样的动态平衡来评估患者饮水的量是否合适。
肝硬化腹水需要抽出吗
肝硬化腹水是肝硬化晚期常见的并发症，腹水的量可以由很少量到非常大量，患者在临床上可能会出现腹围增大、腹部张力增加，严重的时候会出现脐疝等表现。腹水的治疗实际在临床上，首先采取的是一些内科的保守治疗，比如会给患者进行利尿、输蛋白，如果有感染的情况下进行抗感染治疗。通常情况下经过利尿、输蛋白、抗感染等治疗后，患者新出的腹水都会得到控制。但是如果患者在治疗过程中出现发热、腹水消退不满意，可以对患者进行诊断性的穿刺，了解是否存在腹腔感染，也可以通过抽出来的腹水进行培养检测，然后选择合适的抗生素。当腹水控制非常不好，称为顽固性腹水，这种往往代表患者的门脉高压很难得到有效控制，这时可能就依赖于像血管外科的一些手术，如TIPS手术，经颈静脉的门体分流，肝内的门体分流术，从而降低患者的门脉压力，达到顽固性腹水消退的效果。若这些效果都不理想的情况下，可能肝移植手术也是最终能解决顽固性腹水的一个办法。
肝硬化腹水吃什么药
肝硬化肝腹水可以吃一些利水的药物，或是吃一些护肝的药物，除了服用这些药物以外，还要根据引起疾病的病因作出治疗，针对一些同时患有乙肝、丙肝类疾病的要注意治疗这两种疾病，此外，还有西药的方法也可以治疗改善肝硬化肝腹水。
肝硬化腹水的治疗
肝硬化腹水常规治疗包括一般治疗，包括卧床休息限制水钠的摄入，钠的摄入量每日为250到500毫克，如果尿钠在10-50mol/l每24小时，说明水钠潴留不是严重者，钠的摄入量每日可以为500到1000毫克，相当于低盐饮食。一旦出现明显，利尿和腹水即要消退，钠的摄入量每日可增至1000到2000毫克，一般每日摄水量应限于1500毫升。药物治疗，为利尿治疗，利尿治疗过程中通过尿量、体重调整药物剂量。如果利尿剂效果欠佳，可反复大量放腹水加静脉输注白蛋白，用于治疗难治性腹水。白蛋白、血浆可提高血浆胶体渗透压，每周定期、少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。亦可腹水浓缩回输治疗。
肝硬化腹水的原因有什么
肝硬化腹水主要是由于肝硬化造成了肝细胞功能的受损，同时肝硬化导致门脉压力的增高引起来的。由于肝脏功能的受损，肝脏合成白蛋白功能就减退，白蛋白低以后会导致出现低蛋白血症。低蛋白血症引起了血管内血浆胶体渗透压降低，水分就从血管里面渗透到浆液腔里，不光是会引起腹部的腹水，有可能胸腔也会出现胸水的情况。肝硬化可以导致肝脏内的压力增高，也就是门脉压力增高。门脉压力增高以后，导致内脏的包括肠道的一些静脉回流补偿，就没办法进入肝脏，或者需要克服压力会到肝脏。导致血管内压力增高，血管壁的通透性增高，这些液体也会通过血管渗入到腹腔。再有就是肝硬化，导致肝窦内的压力增高，淋巴液的生成相应也会增多，当然淋巴液的回流也会减少，在里面也是起到了一定作用。还有由于肝脏功能受限，导致对激素的灭活作用减弱，特别是对醛固酮类的激素，这种灭活作用，体内醛固酮类的激素增多，就会引起水钠潴留。所以综合以上的因素，肝炎肝硬化以后，肝脏功能的减低，肝内压力的增高，导致蛋白低，导致回流受限，综合的因素出现了腹水的形成。腹水的形成实际上也是肝硬化、肝功能失代偿的表现，所以对于肝硬化患者出现腹水的情况，必须予以高度的重视。不光是在纠正的过程中进行蛋白的补充和利尿，同时也要关注患者肝脏功能的状况和水电解质平衡的状况，综合起来保证患者在这个阶段平稳的度过。
肝硬化腹水并发症有什么
肝硬化腹水会导致出现水电解质，甚至酸碱平衡紊乱的情况。由于水钠的潴留，会导致腹腔腹水增多，血浆血管内的有效循环血量减少，肾脏的灌注也会减少，出现相应的肝肾综合症的表现。当然由于水分已进入腹腔，血管里面的水分就减少了。对于常见并发症里面，电解质紊乱主要表现是低钾、低钠，低钙，甚至低磷低镁血症这些情况。一般通过抽血化验来检测相应的电解质的水平，根据这些检测的结果来进行判断，以及相应治疗干预。腹腔的感染，是由于肠道的菌群移位造成了腹水的继发性的感染。当然也可能由于肝脏本身功能减弱，免疫球蛋白的合成减弱，也会出现容易出现自发性腹膜炎的表现。在肝肾中风有大量的腹水产生、有效循环血量下降，肾脏灌注的血流下降，就会诱发肾脏的功能不全，导致尿量减少，出现肾功能不全的表现。所以这些并发症的发生是随着病程的进展表现，也可能另表现，需要在临床上给予足够的关注，特别是患者要引起足够的重视。
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肝硬化腹水的原因有哪些
肝硬化腹水主要是由于肝硬化造成了肝细胞功能的受损，同时肝硬化导致门脉压力的增高引起来的。一、由于肝脏功能的受损，会导致出现低蛋白血症，引起血管内血浆胶体渗透压降低，水分就从血管里渗透到浆液腔里，引起腹部的腹水，胸腔出现胸水。二、肝硬化导致肝脏内的压力增高，造成血管壁的通透性增高，一些液体也会通过血管渗入到腹腔。三、肝硬化导致肝窦内的压力增高，淋巴液的回流减少，在里面起到一定作用。四、由于肝脏功能受限，体内醛固酮类的激素增多，引起水钠潴留。腹水的形成实际上是肝硬化、肝功能失代偿的表现，对于肝硬化患者出现腹水的情况，必须予以高度的重视。
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肝硬化腹水的饮食有哪些
肝硬化阶段出现腹水患者的饮食，要适当的摄入优质的蛋白质，限盐限水、少食多餐。饮食方面要控制蛋白质摄入，尽量选择优质的植物蛋白。在纠正低蛋白血症的同时，避免摄入大量的蛋白质。对于腹水的情况，要严格控制水钠摄入。提倡给予低盐或者无盐的饮食。在进食的时候，由于出现腹水、腹腔压力增高、肠道水肿、肠腔蠕动的减弱，摄入食物时要尽量少食多餐。同时避免使用葱姜、辣椒等辛辣刺激性的食物。可以多吃一些蔬菜、水果，补充一些维生素，对患者的身体有帮助。
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肝硬化腹水并发症有哪些
肝硬化腹水并发症包括腹膜炎、肝肾综合症、肝性脑病等。肝硬化腹水本身是无菌性的情况，是血管内的水分渗入到腹腔里造成的。但由于肝硬化患者自身免疫的减弱，以及门脉压力增高，肠道回流血流减少，肠腔组织水肿，肠道屏障功能减弱，会导致肠腔的细菌移位，从而出现继发性的腹腔感染，会表现出腹膜炎的症状。由于水钠潴留，会导致腹腔腹水增多，血浆血管内的有效循环血量减少，肾脏的灌注也会减少，出现相应的一些肝肾综合症的表现。由于水分进入腹腔，血管里的水分就减少了。往往会导致出现水电解质，甚至酸碱平衡紊乱的情况。这些并发症的发生是随着病程的进展出现，都需要给予足够的关注，特别是患者要引起足够的重视。
肝硬化中医治疗方法
中医治疗肝硬化的主要办法还是药物治疗，通过服用具备治疗效果的汤剂来达到治疗的目的，并且辅助其他的治疗手段，将药效发挥到最佳，比如说按摩、以及针灸等等，而对于肝硬化患者来说在治疗期间饮食方面一定要多多注意，不光要限制脂肪的摄入，还要尽量选择细软且无刺激的食物。
肝硬化腹水传染吗
肝硬化腹水通常情况下是不会传染给其他人的，但是当引起肝硬化腹水的病因是病毒性肝炎的时候，这个疾病也存在一定的传染性。在平时不用刻意的远离肝硬化腹水的患者，但是患者一定要到医院当中做详细的检查来确定自己的疾病会不会传染。
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肝硬化腹水怎么治疗
肝硬化腹水治疗主要是通过补充蛋白、利尿、缓解肝脏门脉压力、抗病毒药物治疗、口服激素或中药治疗等方法治疗。一、一些肝硬化的病人白细胞会下降，患者身体容易出现感染，一旦腹腔出现感染，腹水的渗出量就会增加。补充白蛋白、利尿的方法，不能有效的缓解腹水的发生。急性门静脉的栓塞患者，胃肠道所有的血液不能有效的通过肝脏，就会通过血管的外壁渗透到腹腔里，造成腹水的增加，解决方法是通过TIPS缓解肝脏门脉的压力；淋巴管漏患者由于感染或其他原因导致出现淋巴管漏，这种情况要通过有效的修补才能治愈腹水。二、针对肝硬化的病因治疗，酒精性的肝硬化需要戒酒；乙肝或丙肝的肝硬化，需要进行乙肝和丙肝的抗病毒治疗；自身免疫型的肝硬化，需要用激素或其他药物进行干预。
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