流感嗜血杆菌是什么意思
流感嗜血杆菌是一种革兰阴性短小杆菌,属于嗜血杆菌属,可引起呼吸道感染、脑膜炎等多种疾病。
1、病原学特征
流感嗜血杆菌呈短杆状或球杆状,无鞭毛和芽孢,需在含X因子和V因子的巧克力培养基上生长。根据荚膜多糖抗原分为a-f六个血清型,其中b型致病性最强。该菌对干燥和消毒剂敏感,在体外存活时间较短。
2、传播途径
主要通过飞沫传播,也可通过直接接触感染者呼吸道分泌物传播。易在密闭环境中造成传播,冬季发病率较高。婴幼儿和免疫功能低下者更易感染。
3、致病机制
荚膜多糖是主要毒力因子,能抵抗吞噬细胞吞噬。菌体表面的黏附素帮助定植于呼吸道上皮细胞。产生的IgA蛋白酶可破坏黏膜免疫屏障。内毒素可引起发热等全身症状。
4、临床表现
可引起急性中耳炎、鼻窦炎、会厌炎等上呼吸道感染,也可导致肺炎、脑膜炎、败血症等严重感染。婴幼儿脑膜炎常表现为发热、呕吐、前囟隆起。会厌炎可出现喘鸣、吞咽困难。
5、防治措施
b型流感嗜血杆菌结合疫苗是有效预防手段。治疗首选第三代头孢菌素如头孢曲松钠,也可选用氨苄西林克拉维酸钾。对耐药菌株可考虑使用碳青霉烯类抗生素。接触者预防可使用利福平。
日常应注意保持室内空气流通,避免去人群密集场所。出现发热、咳嗽等症状时应及早就医。婴幼儿应按计划接种疫苗。医务人员接触患者时应做好个人防护。流感嗜血杆菌感染经规范治疗预后良好,但延误治疗可能导致严重并发症。




