肾盂肾炎水肿护理

肾盂肾炎患者出现水肿时可通过调整饮水量、控制钠摄入、抬高下肢、监测尿量、预防感染等方式护理。肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病、泌尿系统结构异常等因素引起。

1、调整饮水量

每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。过量饮水可能加重水肿，饮水不足则不利于细菌排出。建议白天均匀分配饮水量，睡前2小时减少饮水以避免夜尿增多。可选用温开水或淡绿茶，避免含糖饮料刺激泌尿系统。

2、控制钠摄入

每日食盐摄入不超过3克，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠潴留会加重水钠潴留性水肿，建议选择新鲜蔬菜、低钠奶制品等。烹饪时用柠檬汁、香草代替部分盐调味，外出就餐时要求菜品少放盐。

3、抬高下肢

卧床时用软枕垫高双下肢15-20厘米，促进静脉回流。每日抬高3-4次，每次30分钟。坐位时避免双腿下垂超过1小时，可间歇性做踝泵运动。严重水肿者需穿戴医用弹力袜，但皮肤破损处禁用。

4、监测尿量

记录24小时尿量维持在1000-1500毫升为宜。尿量突然减少可能提示肾功能恶化，尿量过多则需警惕电解质紊乱。观察尿液颜色变化，出现血尿、浑浊尿应及时就医。测量尿量时需包括夜间排尿量。

5、预防感染

每日清洗会阴部1-2次，女性排便后从前向后擦拭。避免盆浴、游泳等可能引起逆行感染的行为。选择纯棉透气内衣并每日更换，发热时每4小时测量体温。出现寒战、腰痛加重需立即就诊。

肾盂肾炎水肿期应保持每日8小时睡眠，避免久站久坐。饮食选择优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉，限制豆类等高嘌呤食物。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免剧烈运动导致脱水。严格遵医嘱完成抗生素疗程，即使症状缓解也不可自行停药。定期复查尿常规和肾功能，观察水肿消退情况。保持乐观心态，避免过度焦虑影响免疫力。