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宫外孕怎么办

发布时间:2019-02-2275039次浏览

宫外孕是不少女性在怀孕之后会出现的一个症状,当它出现时,如果不及时治疗,会对女性的健康带来影响,宫外孕的女性会有阴道出血,腹痛等症状表现出来,危害相当大,下面我们来看看出现宫外孕怎么办?

宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下,最大限度的保留生育能力。
  宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术。以输卵管妊娠为例:
  1、药物保守治疗
  如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。

2、输卵管开窗缝合术
  对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今宫外孕治疗方法中的一种。
  3、输卵管切除术
  对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
  4、妊娠黄体捣毁术
  妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。

适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。
  确诊的孕妇要及时入院,并以积极的态度,配合医生的一切检查和治疗工作。既然查出了异常就要直面问题,逃避只会让情况变得更加糟糕,患者不如多阅读一些宫外妊娠方面的知识,保持良好的心态,争取早日恢复出院。

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宫外孕一般会多久出血
宫外孕是一个比较危险的妇科疾病。它是因为胚胎组织没有着床在子宫腔内,而是种植在宫腔之外的组织上。最常见的着床在输卵管里,一旦发生宫外孕破裂,腹腔内出血,是有可能危及到患者生命安全的。所以宫外孕的早期识别非常重要,一般宫外孕会有停经后腹痛和阴道出血的症状,但是并不是所有的患者都有阴道出血的现象。出血症状的个体差异往往比较大,部分宫外孕患者会出现不规则的阴道出血,量经常是比较少。还有一部分患者会出现假月经,会在停经4周的时候出现类似来月经的症状,出血量和月经可能也差不多,但是颜色往往还是会比一般的月经偏黑、偏暗红,这个时候经常会被误以为是月经来潮,从而耽误病情的诊治。也有的患者会在停经5周之后开始出现阴道出血,量一般也是比平常的月经要少,颜色也是比平常的月经要深。一般认为宫外孕出血的原因,是因为患者体内人绒毛膜促性腺激素以及孕酮的水平低于正常妊娠。如果是宫外孕流产型,常常会出现类似流产之后,子宫内膜剥脱一样的出血,颜色就和正常月经就非常相似了。所以宫外孕多久会出血和宫外孕的类型、HCG水平,还有孕酮值的高低都有关系。但是宫外孕患者出血时间的长短和后续的治疗是有关的。流量如果少于月经期之间的量,患者通常在怀孕40天之后,才会发生阴道流血的症状。
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2021-07-09

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宫外孕最早几天会腹痛
输卵管的峡部组织比较薄,在怀孕6周左右非常容易发生破裂,但是如果在壶腹部或是间质部发生破裂的时间是要稍后推迟,在壶腹部发生破裂的时间8至12周左右。而间质部发生破裂的时间段大概在12周到16周之间。宫外孕如果发生了腹痛,一定是有出血发生。子宫外怀孕位置包括卵巢、腹膜等位置,最常见的宫外孕是在输卵管。输卵管也分为4个部分,一个部分是紧挨着宫角的间质部,第二个部分是壶腹部,另外就是峡部和输卵管的伞端。如果是宫外孕,一定要严密地监测,积极地进行对症处理。
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宫外孕会头晕吗
宫外孕常常会头晕的,最常见的主要原因是宫外孕腹腔内出血。病人可能由于腹腔内大量的失血引起休克和贫血,出现比较严重的头晕症状。如果在没有诊断异位妊娠之前出现头晕,一般都是轻微的,和早孕反应相类似。若在没有明确诊断是宫内或宫外就出现头晕症状,同时伴有腹痛、肛门坠胀、恶心、呕吐,不要认为是早孕反应,也可能是腹腔内出血的表现。如果出现这些情况,最好及时到医院。尤其出现严重的头晕,要采用120急救转运到医院。
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宫外孕35天有感觉吗
如果发生了宫外孕主要是看异位妊娠的部位有没有感觉,像正常妊娠一样,都可能会出现一些类似于早孕反应的恶心、呕吐的症状,但是和孕卵着床的部位密切相关。如果着床在输卵管的峡部,因为这个部位组织输卵管的肌壁比较的薄,容易出现破裂,腹腔内出血的情况就比较早。如果着床在壶腹部,那么可能就容易出现输卵管流产的表现,有少量的血从输卵管的伞部流出来,所以这时候也会刺激腹部,比较早期的出现腹痛这些症状,每个人都是不一样的。
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宫外孕做腹腔镜手术疼吗
做任何一个医疗操作,尤其手术型的操作,都会出现一些疼痛的反应,尤其是在对皮肤进行切割等这些情况下都会出现,但是不要紧张,也不要过度害怕。所有的这些手术操作都会在麻醉医生的帮助下完成,麻醉医生会根据患者具体的情况,采用全身麻醉或椎管内的阻滞麻醉、局部麻醉等,使患者达到一个麻醉状态,这样就不会疼痛了。 在手术操作的过程中可能还要进行腹腔内的充气,同时在腹腔内医生还要经过比如通过手术的设备和器械来进行修剪、缝合、吸引、清洗等操作,用了麻醉后就不痛苦了。
目前临床上宫外孕可以预防吗
如果你已做好了心理准备,打算承担一个女人最神圣的职责,那么至少要让身体做好全方位的准备。因为一个健康的母体会把一切意外的危险阻隔在安全线以外,选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
造成宫外孕的原因
造成宫外孕的原因比较多见输卵管妊娠,主要是输卵管炎症导致,其他还有口服避孕药、带环怀孕等。宫外孕发病原因目前发现有以下几种。一、输卵管妊娠是比较多见的,考虑输卵管妊娠。输卵管本身的炎症是造成异位妊娠的主要原因,输卵管炎患者经常会出现腹痛、白带增多,出现盆腔炎症,盆腔炎症就会有输卵管炎症的存在。输卵管有炎症之后,管腔是可能会有粘连的,管腔外、管腔内会有粘连,输卵管不是很通畅,受精卵在输卵管运行不是很顺畅,就会在局部种植,种植下来就会成为病灶。二、输卵管曾经怀过孕,得过异位妊娠,或者是输卵管做过手术,输卵管形成了瘢痕,也会造成受精卵在输卵管运行不畅,造成宫外孕。三、口服紧急避孕药,影响了输卵管正常蠕动,没有成功避孕的受精卵在输卵管种植。四、带环怀孕。带环怀孕的时候,也是输卵管的运行会受到影响,受精卵存活能力也差,可能会停留在在输卵管的部位,形成异位妊娠。
语音时长 01:31

2019-12-11

62695次收听

为什么会得宫外孕
宫外孕大多数都是因为输卵管受到感染而引发的,比如输卵管堵塞、管道狭窄,或者是输卵管手术后未能恢复完全,出现伤口感染的后果等。同时,若是女性先天性输卵管发育不全,比如输卵管过长、畸形,这都会阻碍受精卵正常输送至子宫内。而且,当女性采取不恰当的避孕措施时或者是避孕效果不佳也会导致宫外孕。
宫外孕hcg值会升高吗
对于已经怀孕的女性,无论是怀着宫内孕,还是宫外孕,妊娠滋养细胞都会产生hcg,宫外孕的女性,hcg激素会升高。只是胚胎在宫腔外的生长发育,一般不是特别良好,隔天复查hcg时就会发现hcg增长缓慢,而不会出现明显的翻倍增长现象,可能需要在一周左右才会出现翻倍表现。同时由于胚胎在宫腔外发育比较差,还会引起不规则的阴道流血,一般还会导致下腹部一侧出现隐痛表现。如果宫外孕包块出现破裂,那多会引起突发性的下腹部剧烈疼痛,且还会因为出血过多,而导致头晕、乏力、心慌等贫血表现,甚至会引起失血性休克。对于宫外孕的女性,一般都需要考虑进行住院治疗,绝大多数都是行手术治疗,只有少部分早期的宫外孕患者,可以使用药物来保守治疗,常常都是口服米非司酮片,并肌注mtx针。
语音时长 01:33

2019-11-22

52080次收听

宫外孕征兆
宫外孕典型的临床表现有停经、腹痛和阴道出血。月经该来的时候没来,那么过了五六天,可以去查一个尿,会呈现尿阳性两道杠,因为也是怀孕。那么再一个就是腹痛,那么这个腹痛主要是因为受精卵没有着床在子宫腔内,而是在输卵管的部位。宫外孕也是怀孕,存在着精卵的结合受精,那么只是受精的这个卵没有着床在子宫腔内,而在子宫腔以外的部位受孕了。那么最常见的部位就是输卵管的部位。输卵管是一个很细的组织,它是一个喇叭口样的接近子宫的部位最细,然后逐渐的变宽到伞端这个部位大概有0。5厘米到一厘米左右,那么中间的这个管道是非常细的。那么这个受精卵着床的这个管道之后,这个受精卵因为是不断地在发育膨大的,这个输卵管该多细还是多细,那么就会发生这个输卵管的膨大,那么就会出现腹痛。那么最开始的时候会是胀痛,那如果是这个宫外孕发生破裂,输卵管破裂了,就会有一个撕裂样的疼痛,还会有肛门的坠胀感。那么还有一个表现就是阴道的不规则出血,因为宫外孕的血HCG值增长的不满意,或者甚至下降,所以就会伴着子宫内膜的支撑不住,就会有阴道的不规则出血,那么典型的征兆就是停经腹痛阴道出血三联症。
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2019-11-05

61133次收听

hcg值多少会是宫外孕
宫外孕hcg值48小时后可能增高、持平、下降,但是肯定不会超过一倍。不是说HCG达到多少,就是宫外孕,这个HCG值和胚胎发育的程度有关。刚受精的时候,HCG就几十,随着时间的增长HCG会升高,动态监测才能判断是宫内孕还是宫外孕。宫外孕和宫内孕,都是受精卵的结合,一旦着床在身体里它会滋养细胞的发育,就会有HCG的升高,那么如果着床在子宫腔以内,因为子宫内膜的滋养细胞发育的会比较好,那么HCG值就会增长的比较满意,那么如果着床在异常的部位,没有在子宫内膜,而是到了子宫腔以外的部位,就是宫外孕了,80%都在输卵管的位置,如果着床在输卵管的位置,刚刚着床的时候,也会有滋养细胞的发育,也会分泌HCG,因为输卵管不像子宫内膜那样的滋养的那么好,所以输卵管部位的妊娠,HCG增长的速度会变慢。如果是宫内孕,HCG会满足一个条件,48小时之后复查,增高一倍。宫外孕,可能增高、持平、下降,但是肯定不会超过一倍。今天查了血HCG是400,如果是宫内孕的话,48小时再查,血HCG会涨到800以上;如果是宫外孕,今天查了是400,48小时之后,可能涨到500、600,那这种情况下就怀疑是宫外孕了。
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2019-11-05

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宫外孕用试纸能试出来吗
早孕试纸一般来说只能检测是否怀孕,并且无法检测宫外孕。对于宫外孕,现在最好的诊断方法是通过B超检查。早孕试纸只能确定是否怀孕,但不能确定妊娠的类型,即不能确定是宫内怀孕还是宫外孕。所以想要去确证,要及时去医院检查。
宫外孕会不会来月经
宫外孕早期症状与正常的怀孕十分相似,一般出现停经、腹痛、阴道出血等症状。宫外孕最常见的特征是宫腔外植入受精卵,最常见于输卵管。宫外孕还会有出现少量的出血情况的,但不是月经,所以怀孕后有各种不舒服的情况时要及时的去检查。
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宫外孕需要清宫吗
确诊是宫外孕,根据患者的自身情况来判断需不需要清宫。如果做了超声,看到内膜非常薄,而且判断宫外孕通过保守治疗,也就是用药物治疗就可以治愈,一般不清宫。但是如果病人做B超发现内膜比较厚,宫内也没有看见东西,宫外看到一个小包块,不能完全确定是宫外孕,就需要清宫,清出来的组织送病理检查,看看里面到底有没有怀孕的绒毛、胎囊等,如果确实没有,再结合临床查血的HCG值。如果刮宫后血的HCG值还在上涨,就一定是宫外孕。刮宫是为了帮助我们诊断。如果确实是宫外孕,也确诊了,有出血,腹痛等症状,那就需要做手术,如果做B超的同时发现内膜很厚,这个时候一般常规也需要刮一下,然后把子宫内膜也同时处理,要不然病人出血时间会非常长,也不利于恢复。
宫外孕之后怀孕的几率
宫外孕之后怀孕的几率因人而异,需要根据手术的方式来判定,如果行施的是保守性手术,保留了输卵管的完整性,对后期怀孕的影响相对较小,受孕几率也会大大增加,但是如果手术切除了输卵管,会造成单侧输卵管缺如,受孕几率将会减少。