便血怎么治疗

便血可通过调整饮食、药物治疗、内镜下止血、手术治疗、中医调理等方式治疗。便血通常由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物。避免辛辣刺激性食物和酒精摄入，以免加重肠道黏膜损伤。每日饮水量建议超过1500毫升，保持粪便湿润度。

2、药物治疗

痔疮引起的便血可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等外用药物。肠道炎症导致的便血可能需要美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等口服药物。感染性肠炎需配合诺氟沙星胶囊等抗生素治疗。用药期间需观察大便性状变化，出现持续出血应及时复诊。

3、内镜下止血

对于消化道溃疡或血管畸形引起的活动性出血，可采用内镜下电凝止血或钛夹止血。肠息肉出血可在肠镜检查时同步进行息肉电切术。该方式创伤较小，术后恢复较快，但较大病灶可能需要分次处理。术前需完善凝血功能检查，排除操作禁忌。

4、手术治疗

重度混合痔伴血栓形成需行痔上黏膜环切术，肠道肿瘤引起的便血可能需腹腔镜根治性切除术。手术适应证包括保守治疗无效、反复大量出血或可疑恶性病变等情况。术后需注意切口护理，逐步恢复饮食，定期复查肠镜。

5、中医调理

中医认为便血多属肠风下血或湿热蕴结，可选用槐角丸、地榆槐角丸等中成药。针灸选取长强、承山等穴位有助于改善肛周血液循环。艾灸神阙穴可温阳止血，适用于虚寒型便血。需在专业中医师指导下进行辨证施治，避免自行用药延误病情。

出现便血症状需记录出血颜色、频率及伴随症状，避免久坐久站加重盆腔充血。保持规律作息，每日进行提肛运动增强括约肌功能。急性出血期间应卧床休息，出血量较大或出现头晕乏力等贫血表现时需立即就医。40岁以上人群建议定期进行肠镜检查，排除肠道器质性病变。