膝盖内侧筋疼怎么回事

膝盖内侧筋疼可能与韧带损伤、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、韧带损伤

膝盖内侧筋疼可能与内侧副韧带损伤有关，通常表现为局部压痛、肿胀、关节稳定性下降。轻微损伤可通过冷敷、弹性绷带固定处理，急性期过后可进行股四头肌等长收缩训练。若韧带完全断裂，需用支具固定4-6周，严重者需行韧带重建术，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症。

2、半月板损伤

内侧半月板撕裂可能导致膝盖内侧持续性隐痛，下蹲或扭转时加重，可能伴关节交锁症状。一度损伤可通过减少跑跳动作、佩戴护膝缓解，二度以上损伤需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术，术后可联合玻璃酸钠注射液关节腔注射，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。

3、骨关节炎

中老年患者膝盖内侧疼可能与胫股关节退变有关，晨起僵硬感明显，X线显示关节间隙狭窄。建议控制体重、避免爬楼梯，疼痛期可短期使用双氯芬酸钠缓释片，联合盐酸氨基葡萄糖片修复软骨。严重畸形者可考虑胫骨高位截骨术或单髁置换术。

4、滑膜炎

膝关节滑膜增生可能引起内侧弥漫性胀痛，局部皮温升高，浮髌试验阳性。急性期需制动并冰敷，慢性期可进行超短波理疗，积液较多时需穿刺抽液并注射复方倍他米松注射液，日常可穿戴加压护膝减少渗出。

5、痛风性关节炎

第一跖趾关节外的痛风发作可能累及膝盖内侧，表现为夜间突发剧痛伴皮肤发亮。需限制高嘌呤饮食，急性期服用秋水仙碱片，配合碳酸氢钠片碱化尿液，间歇期可用苯溴马隆片促进尿酸排泄，发作期间禁止热敷。

日常应避免长时间保持跪姿或盘腿坐位，运动前充分热身，选择缓冲性能好的运动鞋。肥胖患者需通过游泳等低冲击运动减重，中老年可每日进行直腿抬高锻炼股四头肌肌力。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴关节变形，需及时进行MRI检查明确软组织损伤情况。恢复期可适当补充钙剂和维生素D，但须警惕过度补钙诱发关节周围异位骨化。