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鼻炎可通过鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、嗅觉减退等症状初步判断。鼻炎可能由过敏、感染、环境刺激、遗传、鼻腔结构异常等因素引起,建议通过鼻内镜检查、过敏原检测等方式确诊。
1、鼻塞
鼻塞是鼻炎的常见症状,表现为单侧或双侧鼻腔通气不畅,可能伴随黏液分泌增多。过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后鼻塞加重,感染性鼻炎多与病毒或细菌感染有关。医生可能建议使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等缓解症状,严重者需排查鼻中隔偏曲等结构问题。
2、流涕
清水样鼻涕多见于过敏性鼻炎,脓性鼻涕常见于细菌性鼻窦炎。持续流涕超过10天需警惕慢性鼻炎,可能伴随咳嗽、头痛等症状。生理盐水鼻腔冲洗可缓解不适,医生可能开具氯雷他定片或布地奈德鼻喷雾剂控制过敏反应。
3、打喷嚏
阵发性连续打喷嚏是过敏性鼻炎的典型表现,晨起或接触冷空气时易发作。血管运动性鼻炎患者也可能出现类似症状,但无明确过敏原。避免接触刺激性气体,医生可能推荐使用氮卓斯汀鼻喷雾剂或孟鲁司特钠片进行抗过敏治疗。
4、鼻痒
鼻腔及眼部瘙痒强烈提示过敏性鼻炎,儿童常见揉鼻、眨眼等动作。长期鼻痒可能导致鼻前庭皮肤破损,增加感染风险。除口服西替利嗪滴剂外,可配合使用生理性海水鼻腔护理喷雾保持黏膜湿润。
5、嗅觉减退
长期炎症导致嗅区黏膜肿胀时会出现嗅觉下降,慢性肥厚性鼻炎或鼻息肉患者更易发生。需通过鼻窦CT评估病变范围,医生可能开具丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症,严重者需手术改善通气。
怀疑鼻炎时应记录症状发作时间、诱因及持续时间,避免用力擤鼻导致中耳炎。保持室内湿度40%-60%,定期清洗空调滤网和床上用品。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激,饮食上适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。若症状持续2周以上或出现血性分泌物、面部疼痛等症状,需及时到耳鼻咽喉科就诊。