孕妇肝功能异常怎么办

孕妇肝功能异常可通过调整饮食、补充营养、适当运动、定期复查、药物治疗等方式改善。肝功能异常可能与妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等因素有关。

1、调整饮食

孕妇肝功能异常时应减少高脂肪食物摄入，避免加重肝脏负担。建议选择优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉，搭配富含维生素的蔬菜水果如西蓝花、苹果。每日主食可选用燕麦、糙米等全谷物，烹饪方式以蒸煮为主，限制油炸食品。需注意少量多餐，避免暴饮暴食诱发消化道症状。

2、补充营养

适量补充水飞蓟素、维生素E等护肝营养素有助于改善肝功能。可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。同时需保证每日饮水1500-2000毫升，促进代谢废物排出。孕期应避免盲目服用保健品，所有营养补充需在产科医生指导下进行。

3、适当运动

每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽，每次20-30分钟为宜。运动可促进血液循环，帮助肝脏代谢功能恢复。需避免剧烈运动或长时间站立，运动前后注意监测胎动变化。出现腹痛、宫缩等不适时应立即停止活动并就医。

4、定期复查

每2-4周复查肝功能指标，重点监测转氨酶、胆红素水平变化。合并胆汁淤积症者需增加胆汁酸检测频率。超声检查可评估肝脏形态变化，必要时行肝炎病毒血清学筛查。所有检查结果应由产科与肝病科医生共同评估，及时调整干预方案。

5、药物治疗

严重肝功能异常需遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊治疗胆汁淤积，联苯双酯滴丸辅助降酶。合并病毒性肝炎者可考虑替诺福韦酯片抗病毒治疗。用药期间需密切监测药物不良反应，避免使用对胎儿有影响的肝毒性药物如异烟肼片。

孕妇出现食欲减退、皮肤黄染等症状时应及时就诊。日常保持规律作息，避免熬夜和情绪波动。注意观察胎动变化，妊娠晚期每周进行胎心监护。所有治疗需在专业医生指导下进行，不可自行调整用药方案。定期产科检查结合肝功能监测是保障母婴安全的关键措施。