孕妇血糖高怎么降低

孕妇血糖高可通过调整饮食、适量运动、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式控制。妊娠期高血糖可能与胰岛素抵抗、饮食不当、体重增长过快等因素有关，通常表现为多饮多食多尿、体重异常增加等症状。

1、调整饮食

选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮，搭配优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，每日分5-6餐少量进食。避免精制糖和油炸食品，蔬菜以绿叶菜为主，水果控制在200克以内优先选择苹果、草莓等低糖品种。烹饪方式推荐蒸煮炖，避免勾芡和糖醋做法。

2、适量运动

餐后30分钟进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，每次持续20-30分钟，每周不少于5次。运动时携带糖果预防低血糖，避免空腹运动。若出现宫缩或阴道流血需立即停止，有前置胎盘等并发症者应在医生指导下运动。

3、血糖监测

使用血糖仪监测空腹及餐后2小时血糖，空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。记录每日血糖值变化，发现异常及时就医。监测同时需定期检测尿酮体，预防饥饿性酮症发生。

4、药物治疗

经饮食运动控制不佳时，可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片控制血糖，该药能改善胰岛素敏感性。格列本脲片也可用于妊娠中晚期，但需警惕低血糖风险。禁用磺脲类降糖药，所有药物使用需严格遵循产科医生指导。

5、胰岛素治疗

对于口服药无效或空腹血糖超过5.6mmol/L的孕妇，需采用胰岛素治疗。常用重组人胰岛素注射液三餐前皮下注射，配合地特胰岛素注射液控制基础血糖。胰岛素剂量需随孕周调整，每周产检时由医生评估用量。

妊娠期血糖管理需贯穿整个孕期，产后6-12周应复查糖耐量。日常注意足部护理预防感染，保证每日2000毫升饮水，睡眠时间不少于8小时。定期进行胎心监护和超声检查，发现胎儿过大或羊水过多需及时干预。保持情绪稳定，避免焦虑情绪影响血糖波动。