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下肢静脉血栓能治愈吗

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下肢静脉血栓十分常见,它一般是由于久站久坐,导致静脉血流回流不畅而引起的。下肢静脉血栓轻则引起腿部的肿胀、疼痛,重则导致肺栓塞,直接危及生命。因此,许多人在患了下肢静脉血栓之后会显得十分焦虑。那么,下肢静脉血栓能治愈吗?

一、下肢静脉血栓能治愈吗
  下肢静脉血栓是可以治愈的。早期的下肢静脉血栓主要采取抗凝治疗,这种治疗方法可以将血栓控制在一定的大小,以防止继续扩大,还可以减少肺栓塞发生的危险。而有些患者近期过手术史,或者凝血功能不足,这些患者不建议使用抗凝治疗,如果有肺栓塞风险,建议采用植入腔静脉滤器的方式治疗。虽然下肢静脉血栓可以治愈,但越早治疗效果越好。

二、下肢静脉血栓的临床表现
  1、疼痛:下肢静脉血栓患者通常会觉得腿部胀痛,这是因为血栓刺激导致的。下肢静脉血栓分为中心型、周围型等等,两者的疼痛表现不同,前者整个下肢都会有疼痛的感觉,而后者仅在小腿部位出现疼痛,在平躺或下肢抬高时疼痛会有所缓解。
  2、下肢肿胀:下肢静脉血栓会导致静脉血流回流不畅,因为很容易导致腿部出现肿胀的情况。肿胀的情况十分明显,肉眼就可以轻易辨别,并且用手触摸,还会有发硬的感觉。用手指轻压肿胀处,会出现凹痕。皮肤颜色有可能不变,也有可能变青紫。

3、浅静脉曲张:下肢静脉血栓还有可能出现浅静脉曲张。这是因为下肢静脉血栓容易导致静脉回流障碍,从而使浅静脉发生代偿性曲张,仔细观察,会发现下肢的皮肤出现青紫,一些平时无法肉眼观察到的小静脉也都可以明显观察到。
  4、其余生理反应:下肢静脉血栓可以根据个体的不同有很大的差异,比如会出现不同程度的体温升高,白细胞增多以及脉搏变快等症状。

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如何治疗下肢静脉血栓
下肢静脉血栓治疗方法主要包括抗凝治疗、溶栓治疗以及放置下腔静脉滤器等,具体需要专业医生根据病情对症治疗。下肢静脉血栓分为周边性的静脉血栓,即在膝关节以远处的静脉血栓和中心部位的静脉血栓,膝关节以上的在大腿根部,包括盆腔静脉的静脉血栓。如果静脉血栓发生在下肢的浅静脉,叫浅静脉血栓,一般没有大的生命危险,可以给予局部的抗凝治疗。大部分患者会自行缓解。如果血栓发生在膝关节以远的部位,比如肌间静脉血栓,可以给予抗凝治疗,如果治疗效果不好,可以考虑溶栓治疗。对于中央型的静脉血栓,比如骨静脉、髂静脉出现血栓,需要重视正规的抗凝溶栓治疗,如皮下注射、低分子肝素或肝素,口服华法林药物。如果症状不缓解考虑住院治疗,给予输注溶栓药物如尿激酶。如果患者不能够进行抗凝,特殊情况下,可能需要放置下腔静脉滤器,下腔静脉滤器并不是所有的病人都需要放,只是少数患者抗凝不能进行,或者是抗凝无效,担心血栓脱落形成肺栓塞时,可以考虑放置腔镜滤器。因为腔镜滤器本身可以造成血栓形成,同时静脉滤器放着之后还需要取出来。总之放置腔镜滤器有严格指征,不是所有的静脉血栓患者都需要放置腔镜滤器。
语音时长 02:05

2020-03-05

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下肢静脉血栓注意什么
下肢静脉血栓要注意及时去正规医院进行治疗,不可以采取不科学的方法,如放血疗法,也要局部避免揉搓挤压。然后在医生的指导下选择适合治疗方法。下肢静脉血栓,包括下肢浅静脉血栓和下肢深静脉血栓,不管是否出现深浅静脉血栓,要注意及时地尽早去医院进行抗凝或者溶栓治疗,不要自己在家里面治疗。因为血栓出现后,患者本人可能意识不到,或知道静脉血栓对其重视不够,血栓不治疗自己很难自行溶解掉,必须通过抗凝或溶栓药物使溶解。即便是患者去医院进行治疗,效果有时候并不是理想,血栓有时很难完全溶解。因此当自己意识到出现下肢静脉血栓时,出现下肢浮肿时,一定去医院进行治疗。治疗方法是卧床抬高下肢,局部避免揉搓挤压,避免采取不科学的方法,如放血疗法。要在医院进行抗凝治疗,口服抗凝药物,皮下注射肝素或低分子肝素,通过静脉输入抗凝药物,或者是通过介入方法植入导管,进行抗凝溶栓治疗。如果下肢血栓形成的时间比较短,是新近形成的急性血栓,必要时可考虑切开取栓治疗。严重时可考虑放置腔静脉滤器。但是要注意,不是所有的病人都需要放置腔静脉滤器,滤器本身会造成血栓形成,因此对于少数部分病人才可以考虑。
语音时长 02:11

2020-03-05

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下肢静脉血栓的注意事项
下肢静脉血栓要注意尽早发现、尽早治疗、采用科学的治疗方法、治疗时可以先考虑抗凝药物或溶栓药物。下肢静脉血栓具有浅静脉和深静脉的区别,不论哪种情况,首先要注意的是尽早到医院进行抗凝、溶栓治疗,不要自行治疗。其次,是血栓早期可能没有症状,容易被忽略,或者症状轻微而不重视它。实际上,血栓不会自愈,如果发展到浮肿程度,会引起很多严重后果。再次,治疗血栓不能搓揉挤压,也不要采用不科学方法治疗,比如放血。最后,在治疗血栓时,可以先考虑抗凝药物或溶栓药物,如果疗效不理想,应选择手术取栓。如果以上方法都不适用,还可以放置腔静脉滤器,但这种方法只有少部分病人才能使用。
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下肢静脉血栓常见并发症
下肢静脉血栓并发症,分为浅静脉血栓并发症和深静脉血栓并发症。浅静脉血栓引起局部红肿、疼痛,条粗状斑块,严重时向深部发展,形成肌间静脉血栓、深静脉血栓。深静脉血栓并发症是血栓脱落,向周边扩散,形成下肢肿胀、疼痛,甚至形成肺动脉栓塞,危及生命。还有一种情况是深静脉血栓后综合征,具体表现为,静脉血块堆积,造成静脉瓣膜功能不全,造成下肢静脉肿胀,形成湿疹、溃疡,形成老烂腿。老烂腿会导致细菌扩散、皮下组织感染、败血症的出现。所以,下肢静脉血栓的并发症,是肺动脉栓塞以及深静脉血栓后综合征,还有下肢溃疡形成之后,会造成的败血症。
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下肢静脉血栓的预防
下肢静脉血栓的预防包括避免长时间站着和坐着,避免下肢局部受阻碍、受挤压,避免冷水刺激下肢,坐飞机或火车时穿医用弹力袜并定期活动下肢。下肢静脉血栓的预防要针对病因入手,如下肢静脉壁损伤,静脉内血液成分改变,血流速度改变。要注意在日常生活当中不要长时间地站着或坐着,在午休的时候,不要将下肢或上肢放在凳子上,甚至方向盘上。如果肢体挤压在某个硬物上,会使血流反流受影响,容易形成血栓。总之,避免下肢局部受阻碍、受挤压可以避免血栓形成,另外要避免下肢的冷水刺激。还有一种情况是当长途跋涉的时候,坐飞机、坐火车的时候,要注意穿医用弹力袜,在飞机上或火车上,要不定期地活动下肢,这样可以避免血栓形成。
下肢静脉血栓形成原因
下肢静脉有静脉曲张、内皮功能失调甚至有过外伤史者,如果久坐不动,长期卧床就会形成下肢静脉血栓,如果长期不去除这些危险因素,会逐渐地增加负荷,而下肢动脉血栓最担心的是形成肺动脉栓塞,如果下肢静脉血栓随着静脉血回流,就会回流到肺血管里,造成肺血管的血流中断,导致肺动脉栓塞的发生。下肢静脉血栓是常见血栓性疾病,比如在办公室坐的时间比较长、久坐不动,此时下肢静脉血血流淤滞、血流缓慢就可能可引起微血栓形成,但人体有很强大的纤溶系统,这种微血栓还没有来得及变大,就会被纤溶系统溶解掉,但如果合并有下肢静脉曲张或内皮功能失调,内皮可能会受到破坏,如果存在有以上这几种情况,可能血栓的形成的速度就会很快,这种血栓的直径就会很大,不能够被纤溶系统所溶掉,此时就会形成下肢静脉血栓。
语音时长 01:46

2020-02-27

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02:27
下肢静脉血栓介入治疗后有后遗症吗
较大的静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验,一般并发症非常少,只有在新开展的血栓治疗中心,早期会看到很多的并发症,包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等等,所以随着介入治疗的不断发展,病例数的不断的积累,这种介入治疗的并发症。在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。因此建议一些马上要开展静脉介入操作的医院,要谨慎的操作,防止这种并发症的出现,目前来看以上并发症都可以在术中通过谨慎操作所避免,因此患者也不必过分的紧张,在很有经验的静脉血栓治疗中心,这种并发症微乎其微。
怎么发现下肢静脉血栓
下肢静脉血栓,首先它有一些比较明显的临床表现,最常见的主要临床表现就是一侧肢体的突然肿胀。患下肢静脉血栓形成的患者,局部可以感到疼痛,行走的时候这种疼痛会加剧,轻者局部紧感沉重,站立的时候也是非常加重的。从表现上来讲,患肢肿胀的发展程度必须依据每天用卷尺精确的测量,并且与健侧的下肢对照粗细才可靠。在这种情况下,建议如果怀疑有下肢静脉血栓形成的,可以准备一个卷尺测量小腿最粗的纬度,每天进行测量,是否出现一些进行性增大的情况。第二点就是压痛,因为静脉血栓的部位常有压痛,因此下肢的时候应该检查小腿的肌肉管,还有内收肌管以及腹沟下方的骨静脉。然后再就是一个体征,将足向背侧急剧弯曲时,可以引起小腿肌肉深部的疼痛。因为小腿深静脉血栓的时候,一般是阳性的结果。再一个就是深静脉阻塞可以引起浅静脉的压力升高,有的时候可以见到浅静脉的曲张。如果怀疑,现在最方便的方法就是做下肢静脉血管彩超检查,这个是目前一些血管无损伤性的检查方法。有的也可以做一些上行性的静脉造影,或者是X线片等等。
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2018-11-29

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下肢静脉血栓的护理方法
下肢静脉血栓的护理工作非常重要,当主干血管有广泛的血栓形成时,尤其在急性期,患者必须卧床,以避免肺栓塞的发生。对于慢性期的患者,要注意适当的运动,避免长期久坐久站。也可穿有梯度的医用弹力袜,促进回流的作用。
语音时长 02:13

2018-09-30

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