脚跟骨刺应该怎样治疗

脚跟骨刺可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脚跟骨刺通常由慢性劳损、骨关节炎、足部畸形、外伤、遗传等因素引起。

1、生活干预

减少长时间站立或行走，选择软底鞋或足弓支撑鞋垫减轻足底压力。每日用温水泡脚15-20分钟促进局部血液循环，体重超标者需控制体重。避免赤脚行走或穿硬底鞋，可适度进行足底筋膜拉伸锻炼。

2、物理治疗

采用超声波、冲击波等物理疗法缓解炎症和疼痛，体外冲击波治疗可促进组织修复。局部热敷或冷敷可交替进行，热敷温度不超过40摄氏度，每次15分钟。定制矫形器可纠正足部力线异常，减轻骨刺部位压力。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶缓解症状。严重者可能需局部注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素，但每年不超过3-4次。

4、中医调理

采用艾灸、针灸等中医疗法刺激穴位改善局部循环，常用穴位包括涌泉、太溪等。可配合服用活血化瘀类中成药如骨刺平片，或外用伤湿止痛膏。中药熏洗方剂如威灵仙、红花等煎汤浸泡也有一定效果。

5、手术治疗

保守治疗无效且严重影响生活时，可考虑跟骨骨刺切除术或微创关节镜手术。术后需配合康复训练恢复足部功能，手术存在感染、神经损伤等风险。术前需完善X线、CT等检查评估骨刺大小及位置。

脚跟骨刺患者日常应避免剧烈跑跳运动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、豆制品、深海鱼等。定期进行足部检查，若出现持续疼痛、肿胀或活动受限应及时复查。保持规律作息，避免足部受凉，夜间可穿戴足部护具维持功能位。