粪石性阑尾炎如何治疗

粪石性阑尾炎可通过禁食补液、抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、术后护理等方式治疗。粪石性阑尾炎通常由粪石堵塞阑尾管腔、细菌感染等因素引起，表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状。

1、禁食补液

急性发作期需禁食以减少胃肠负担，通过静脉补液维持水电解质平衡。轻度病例经禁食后粪石可能自行排出，症状缓解后逐步恢复流质饮食。

2、抗生素治疗

需遵医嘱使用广谱抗生素控制感染，常用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星注射液等。抗生素治疗适用于无法立即手术或合并严重基础疾病患者。

3、腹腔镜阑尾切除术

通过腹部3个小切口置入器械完成手术，创伤小且恢复快。适用于无穿孔、脓肿形成的单纯性粪石性阑尾炎，术后1-3天可出院。

4、开腹阑尾切除术

传统手术方式，适用于合并弥漫性腹膜炎、脓肿或解剖异常患者。需切开右下腹长约5厘米切口，术后需住院3-7天观察恢复情况。

5、术后护理

术后24小时内需监测生命体征，逐步恢复饮食从流质过渡到普食。切口保持干燥清洁，避免剧烈运动1个月，定期复查血常规和腹部超声评估恢复情况。

粪石性阑尾炎患者术后应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进伤口愈合。日常注意规律排便，多摄入膳食纤维预防便秘，避免剧烈运动至完全康复。若出现持续发热、切口渗液或腹痛加剧需及时返院复查。