心衰腿浮肿怎么办

心衰腿浮肿可通过调整饮食、限制钠盐摄入、抬高下肢、遵医嘱使用利尿剂、吸氧治疗等方式缓解。心衰腿浮肿通常由心脏泵血功能下降、静脉回流受阻、水钠潴留、肾功能异常、药物副作用等原因引起。

1、调整饮食

心衰患者需控制每日液体摄入量，避免加重心脏负担。建议选择低盐、低脂、易消化的食物，如燕麦粥、蒸鱼、西蓝花等。每日食盐量不超过3克，避免腌制食品。可适量补充富含钾的食物如香蕉、土豆，帮助平衡电解质。

2、限制钠盐摄入

钠盐过量会导致体液潴留加重浮肿。除烹饪少放盐外，需避免加工食品、酱油、味精等高钠调料。建议使用香料、柠檬汁等替代调味。外出就餐时可要求单独准备低盐餐食，阅读食品标签选择钠含量低于120毫克/100克的产品。

3、抬高下肢

平卧时用枕头将双腿抬高15-30厘米，促进静脉血液回流。每日可进行3-4次，每次30分钟。配合踝泵运动效果更佳，即缓慢屈伸脚踝，每小时重复10-15次。避免长时间站立或保持坐姿，必要时穿戴医用弹力袜。

4、使用利尿剂

呋塞米片、托拉塞米片、螺内酯片等利尿剂可帮助排出多余水分。呋塞米片适用于急性心衰伴肺水肿，托拉塞米片作用时间较长，螺内酯片具有保钾作用。需严格遵医嘱服用，定期监测电解质，避免出现低钾血症或肾功能损伤。

5、吸氧治疗

中重度心衰患者血氧饱和度低于90%时，可通过鼻导管吸氧改善组织供氧。氧流量通常设置为2-5升/分钟，维持血氧在95%以上。长期氧疗需配合无创通气设备，夜间使用可缓解阵发性呼吸困难。吸氧期间需保持鼻腔湿润，避免高浓度氧中毒。

心衰患者应每日晨起空腹称重，记录尿量变化。若3天内体重增加超过2公斤或浮肿加剧，需立即就医。保持适度活动如散步、太极拳，避免剧烈运动。注意保暖预防呼吸道感染，按时服用强心苷类药物如地高辛片。定期复查心电图、心脏超声，监测BNP指标变化。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免情绪激动诱发急性发作。