糖尿病吃啥药降糖最快

糖尿病患者可在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、达格列净片、利拉鲁肽注射液等药物控制血糖。降糖速度受个体差异、药物机制等因素影响，需严格遵医嘱调整用药方案。

一、盐酸二甲双胍片

盐酸二甲双胍片通过抑制肝糖原输出和改善胰岛素敏感性降低血糖，适用于2型糖尿病尤其伴有肥胖的患者。可能引起胃肠不适，长期使用需监测维生素B12水平。肾功能不全者禁用。

二、格列美脲片

格列美脲片属于磺脲类促泌剂，可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，起效较快。常见不良反应为低血糖，老年患者及肝肾功能异常者需谨慎使用。服药期间需规律监测血糖。

三、阿卡波糖片

阿卡波糖片通过延缓碳水化合物分解降低餐后血糖，适合以主食为主的饮食结构患者。可能出现腹胀腹泻等消化道反应，需与第一口主食同时嚼服。急性胃肠炎患者禁用。

四、达格列净片

达格列净片为SGLT-2抑制剂，通过促进尿糖排泄降糖，兼具减重和心血管保护作用。可能增加泌尿生殖系统感染风险，用药期间需多饮水并注意会阴清洁。1型糖尿病患者禁用。

五、利拉鲁肽注射液

利拉鲁肽注射液是GLP-1受体激动剂，通过延缓胃排空和增强饱腹感控糖，需每日皮下注射。常见副作用为恶心呕吐，通常随用药时间延长减轻。有甲状腺髓样癌病史者禁用。

糖尿病患者除规范用药外，需坚持低糖低脂饮食，每日主食量控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等粗粮。每周进行150分钟以上快走、游泳等有氧运动，避免空腹运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白，每3-6个月检查眼底及尿微量白蛋白。出现心悸出汗等低血糖症状时立即进食含糖食物，并及时就医调整治疗方案。