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椎动脉型颈椎病的诊断鉴别

发布时间:2020-09-1656301次浏览

在各型颈椎病中,椎动脉型相当多见,其发病率仅次于根型。一侧或双侧椎动脉第一、二、三段都可扭曲、被压,并且受到颈交感神经的影响,发生痉挛,引起不同程度的椎动脉供血不足,而椎动脉所供应的组织有除额顶二叶以外的整个大脑,以及小脑、间脑、脑干、脊髓等中枢神经系统,又供给内耳和眼,因此它的症状和体征千变万化,不能一概而论,它所需要鉴别的病症也很多。本文所述只是一些简单的病症。

(1)内耳疾患:可以是内听动脉栓塞,突发耳鸣、耳聋、眩晕,症状严重而不减。也可为美尼尔综合征,有头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼震、脉率减慢、血压下降。鉴别点:常与过度疲劳等因素有关,而非由颈的活动所诱发。

(2)眼源性眩晕:由屈光不正等因所致。鉴别点:闭目时眩晕消失,有屈光不正,眼源性眼震阳性等。

(3)动脉硬化症:鉴别点:①高血压病史。②椎动脉造影有改变。

(4)胸骨后甲状腺肿:压迫椎动脉第一段。椎动脉造影有改变。

(5)其他:如贫血或长期卧床后引起的眩晕及神经官能症等。

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如何治疗颈椎病
如何治疗颈椎病?现在治疗颈椎病有四种方法,一是物理治疗,物理治疗是比较普遍的,采用多种高科技技术来促进局部颈椎的血液循环,放松痉挛的肌肉。二是运动疗法,运动疗法是医疗恢复体操类运动,可以舒缓经络和颈椎。三是磁疗治疗,磁疗可镇痛消炎,治疗颈椎病,增加人体对生物电磁的敏感度,可改善睡眠、降低血压。四是药物治疗,药物治疗只针对轻度颈椎病有效,重度颈椎病只有消炎止痛的效果。
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颈椎病手术后的护理
颈椎病术后的护理相对简单。医院有常规护理,需要护士帮助。颈椎病人手术拆完线回家要注意固定三个月威灵,目的是手术后让骨头融合;去掉威灵之后,基本上疼痛可以消失,但麻木的感觉根据病情恢复。脊髓型颈椎病要注意早期手术治疗,因为脊髓受压时间长了可能终生都不能恢复正常,需要到专科医院配合康复治疗。另外,中医针灸、理疗、按摩对颈椎病术后恢复很有用,而西医中的高压氧治疗对脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病的恢复也非常有用。